100년건강

간암은 간에서 발생하는 원발성 악성 종양을 의미합니다. 이 종양은 간에서 직접적으로 시작되는 암으로, 최근 전 세계적으로 빠르게 증가하는 암 중 하나입니다., 특히 과음과 스트레스가 많은 한국인에게 매우 위험한 질환으로 간주됩니다.간암의 유병률은 국가에 따라 상이합니다. 예를 들어, 2023년 미국에서는 약 41,210명의 간암 및 간 내 담관암이 새로 진단되었고, 약 29,380명이 이로 인해 사망한 것으로 예측됩니다. 미국 내에서 간암의 5년 상대 생존율은 21.6%에 불과합니다. 한국에서는 매년 약 12,000명의 간암 환자가 새롭게 진단되며, 이는 암으로 인한 사망 원인 중 2위를 차지합니다. 한국의 간암 발생률은 다른 선진국에 비해 월등히 높은 수준입니다. 간암의 주요 위험 요인으로는 과음, 만..

간암은 간에서 발생하는 원발성 악성 종양을 의미합니다. 이 종양은 간에서 직접적으로 시작되는 암으로, 최근 전 세계적으로 빠르게 증가하는 암 중 하나입니다., 특히 과음과 스트레스가 많은 한국인에게 매우 위험한 질환으로 간주됩니다.간암의 유병률은 국가에 따라 상이합니다. 예를 들어, 2023년 미국에서는 약 41,210명의 간암 및 간 내 담관암이 새로 진단되었고, 약 29,380명이 이로 인해 사망한 것으로 예측됩니다. 미국 내에서 간암의 5년 상대 생존율은 21.6%에 불과합니다. ​ 한국에서는 매년 약 12,000명의 간암 환자가 새롭게 진단되며, 이는 암으로 인한 사망 원인 중 2위를 차지합니다. 한국의 간암 발생률은 다른 선진국에 비해 월등히 높은 수준입니다. ​ 간암의 주요 위험 요인으로는 과..

몰핀과 펜타닐은 두 가지 강력한 오피오이드 진통제로, 암 통증 관리를 비롯한 여러 용도로 사용됩니다. 두 약물 사이의 용량 상관관계를 이해하는 것은 중요하며, 특히 약물 전환(opioid conversion) 시에는 매우 중요합니다. ​ 펜타닐은 몰핀보다 훨씬 더 강력하기 때문에 용량을 환산할 때 주의가 필요합니다. ​ 1. 몰핀: 몰핀은 오피오이드 진통제 중에서 표준적인 기준으로 사용됩니다. 다른 오피오이드의 효능을 비교할 때 종종 '몰핀 등가량'으로 표현됩니다. 2. 펜타닐: 펜타닐은 몰핀보다 약 50~100배 강력한 진통 효과를 가지고 있습니다. 이는 펜타닐의 매우 낮은 용량으로도 높은 진통 효과를 낼 수 있음을 의미합니다.[용량 환산 예] ​ 용량 환산을 통해 이해할 수 있는 몇 가지 예를 들면 ..

펜타닐 패취와 앱스트랄 설하정은 모두 펜타닐을 활성 성분으로 사용하는 강력한 마약성 진통제입니다. 이 두 약물은 암으로 인한 심한 통증을 관리하기 위해 사용되며, 각각 다른 용도와 투여 방법을 가지고 있습니다. ​ 1. 펜타닐 패취: 이것은 피부에 붙이는 패치 형태로 제공되며, 펜타닐을 지속적으로 체내로 방출하여 장기간 동안 통증을 조절합니다. 패치는 보통 72시간 마다 교체되며, 투여되는 펜타닐의 양은 패치의 크기와 농도에 따라 다릅니다. ​ 2. 앱스트랄 설하정: 이 약은 입 안에서 녹아서 빠르게 흡수되는 설하정 형태로 제공되며, 돌발성의 강한 통증(돌발통증)을 빠르게 조절하기 위해 사용됩니다. 앱스트랄은 통증이 심할 때 사용하는 '필요시' 약물로서, 기존의 지속적인 통증 관리 약물(예: 펜타닐 패취..

대장암은 다른 장기로 전이될 수 있는데, 전이가 가장 잘 되는 장소들은 순서대로 간, 폐, 복막, 그리고 뼈입니다. 특히 뼈로의 전이 중에서도 척추는 자주 전이되는 부위 중 하나입니다.척추로 전이되었을 때 발생하는 통증은 종종 심각하며, 이를 관리하기 위해 여러 치료 방법이 고려될 수 있습니다. 그 중 하나가 방사선 치료입니다. 방사선 치료는 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽이거나 성장을 억제합니다. 이 치료는 척추 전이로 인한 통증을 완화하는 데 효과적일 수 있습니다. ​ 방사선 치료의 종류에는 몇 가지가 있습니다: ​ 1. 외부 방사선 치료(External Beam Radiation Therapy, EBRT): 이 방법은 몸의 바깥쪽에서 방사선을 암에 집중적으로 쏘아 암세포를 제거하거나 축소시키..

대장암 수술은 주로 개복 수술과 복강경을 이용한 두 가지 방법으로 수행됩니다. 각각의 방법은 특정 상황에 더 적합할 수 있으며, 고유의 장점을 가지고 있습니다. ​ [대장암 개복 수술이 더 필요한 경우] ​ 개복 수술은 복부를 크게 절개하여 수술을 진행하는 전통적인 방법입니다. 이 방법의 주된 적응증은 다음과 같습니다: ​ 1. 대규모 종양이나 광범위한 전이가 있는 경우: 개복 수술은 수술자가 보다 넓은 시야를 확보할 수 있어, 크거나 복잡하게 퍼진 종양의 제거에 유리합니다. ​ 2. 복잡한 수술이 필요한 경우: 여러 장기에 걸친 복잡한 수술이 필요할 때 개복 수술을 선호할 수 있습니다. 예를 들어, 주변 조직이나 장기와의 유착이 심한 경우, 개복을 통해 보다 정밀한 조작이 가능합니다. ​ 3. 과거 복..

대장암 개복 수술은 대장암을 치료하기 위한 주요 수단 중 하나로, 암이 위치한 대장의 일부 또는 전체를 제거하는 절차입니다. ​ 이러한 수술은 대장암의 단계, 위치, 환자의 건강 상태 등 여러 요인을 고려하여 결정됩니다. 대장암 개복 수술의 일반적인 원칙은 아래와 같습니다. ​ 1. 완전 절제: 목표는 암 조직을 완전히 제거하는 것이며, 이를 위해 암과 인접한 건강한 조직 일부를 함께 제거합니다. 종양으로 부터 원위부 및 근위부에 걸쳐 충분한 거리를 두고 장관을 절제합니다. ​ 2. 림프절 절제: 암이 림프절로 퍼졌는지 확인하기 위해 암 주변의 림프절도 제거하여 검사합니다. 이는 암의 단계를 결정하고 추가 치료를 계획하는 데 중요합니다. ​ 3. 마진 확보: 암 조직 주변의 충분한 건강한 조직(안전한 마..

1. 면역 관문 억제제인 니볼루맙은 면밀한 모니터링이 필요한 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. ​ 2. 심각한 부작용 (SAE) 은 환자의 11.2% 에서 발생하며 폐렴이 흔한 원인입니다. ​ 3. CD8+ T 세포 및 CD8+ 이펙터 메모리 T 세포에서의 향상된 PD-1 발현과 같은 바이오마커는 치료 반응 및 면역 관련 부작용 (IRAE) 을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. ​ 4. 특히 고령 환자에서 신장 부작용도 보고되었는데, 아테졸리주맙은 강한 연관성을 보였습니다. ​ 5. 니볼루맙으로 인한 제1형 당뇨병의 위험이 있으므로 포도당 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다.최적의 환자 치료를 위해서는 PD-1 억제제와 관련된 독특한 부작용을 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다.폐렴이 흔한..

면역 관문 억제제인 펨브롤리주맙은 여러 가지 중요한 부작용과 관련이 있습니다.여기에는 시신경병증 [1], 심근염, 근염, 간염 [2] 과 같은 면역 관련 부작용 (IRAE), 건선 악화 및 농포성 건선과 같은 피부 독성 [3], 화학 요법과 병행했을 때의 변비, 설사, 대장염 및 간염과 같은 위장 부작용 (GIAE) 이 포함됩니다 [4]].또한 펨브롤리주맙은 백반증과 같은 면역 관련 피부 부작용을 유발할 수 있으며, 이는 폐암 환자의 치료 효능과 잠재적 연관성을 나타냅니다 [5].이러한 부작용은 잠재적 합병증을 완화하고 최적의 환자 치료 결과를 보장하기 위해 주의 깊은 모니터링, 조기 인식 및 신속한 관리가 중요함을 잘 보여줍니다.Pembrolizumab-induced optic neuropathy – ..

몰핀과 펜타닐은 두 가지 강력한 오피오이드 진통제로, 암 통증 관리를 비롯한 여러 용도로 사용됩니다. 두 약물 사이의 용량 상관관계를 이해하는 것은 중요하며, 특히 약물 전환(opioid conversion) 시에는 매우 중요합니다. ​ 펜타닐은 몰핀보다 훨씬 더 강력하기 때문에 용량을 환산할 때 주의가 필요합니다. ​ 1. 몰핀: 몰핀은 오피오이드 진통제 중에서 표준적인 기준으로 사용됩니다. 다른 오피오이드의 효능을 비교할 때 종종 '몰핀 등가량'으로 표현됩니다. 2. 펜타닐: 펜타닐은 몰핀보다 약 50~100배 강력한 진통 효과를 가지고 있습니다. 이는 펜타닐의 매우 낮은 용량으로도 높은 진통 효과를 낼 수 있음을 의미합니다.[용량 환산 예] ​ 용량 환산을 통해 이해할 수 있는 몇 가지 예를 들면 ..