100년건강

앱스트랄 설하정(Abstral sublingual tablets)은 신속한 통증 완화를 위해 설계된 펜타닐 기반의 강력한 마약성 진통제입니다. ​ 앱스트랄은 입 밑에 놓고 녹여 복용하는 방식으로, 주로 암 관련 돌발 통증을 관리하기 위해 사용됩니다. 이 약물은 다양한 용량으로 제공되어 환자의 필요와 기존 오피오이드 투약 수준에 맞춰서 선택할 수 있습니다.앱스트랄 설하정의 주요 용량은 다음과 같습니다 100 마이크로그램 200 마이크로그램 300 마이크로그램 400 마이크로그램 600 마이크로그램 800 마이크로그램 ​ 이러한 용량들은 환자가 이미 오피오이드에 내성이 있는 경우, 즉 기존의 오피오이드 치료(예를 들어, 장기간 펜타닐 패치 사용 등)에 익숙한 환자에게 처방됩니다. ​ 앱스트랄의 정확한 용량은..

펜타닐 패취와 앱스트랄 설하정은 모두 펜타닐을 활성 성분으로 사용하는 강력한 마약성 진통제입니다. 이 두 약물은 암으로 인한 심한 통증을 관리하기 위해 사용되며, 각각 다른 용도와 투여 방법을 가지고 있습니다. 1. 펜타닐 패취: 이것은 피부에 붙이는 패치 형태로 제공되며, 펜타닐을 지속적으로 체내로 방출하여 장기간 동안 통증을 조절합니다. 패치는 보통 72시간 마다 교체되며, 투여되는 펜타닐의 양은 패치의 크기와 농도에 따라 다릅니다. 2. 앱스트랄 설하정: 이 약은 입 안에서 녹아서 빠르게 흡수되는 설하정 형태로 제공되며, 돌발성의 강한 통증(돌발통증)을 빠르게 조절하기 위해 사용됩니다. 앱스트랄은 통증이 심할 때 사용하는 '필요시' 약물로서, 기존의 지속적인 통증 관리 약물(예: 펜타닐 패취)과 함..

대장암은 다른 장기로 전이될 수 있는데, 전이가 가장 잘 되는 장소들은 순서대로 간, 폐, 복막, 그리고 뼈입니다. 특히 뼈로의 전이 중에서도 척추는 자주 전이되는 부위 중 하나입니다.척추로 전이되었을 때 발생하는 통증은 종종 심각하며, 이를 관리하기 위해 여러 치료 방법이 고려될 수 있습니다. 그 중 하나가 방사선 치료입니다. 방사선 치료는 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽이거나 성장을 억제합니다. 이 치료는 척추 전이로 인한 통증을 완화하는 데 효과적일 수 있습니다. ​ 방사선 치료의 종류에는 몇 가지가 있습니다: ​ 1. 외부 방사선 치료(External Beam Radiation Therapy, EBRT): 이 방법은 몸의 바깥쪽에서 방사선을 암에 집중적으로 쏘아 암세포를 제거하거나 축소시키..

대장암 수술은 주로 개복 수술과 복강경을 이용한 두 가지 방법으로 수행됩니다. 각각의 방법은 특정 상황에 더 적합할 수 있으며, 고유의 장점을 가지고 있습니다. ​ [대장암 개복 수술이 더 필요한 경우] ​ 개복 수술은 복부를 크게 절개하여 수술을 진행하는 전통적인 방법입니다. 이 방법의 주된 적응증은 다음과 같습니다: ​ 1. 대규모 종양이나 광범위한 전이가 있는 경우: 개복 수술은 수술자가 보다 넓은 시야를 확보할 수 있어, 크거나 복잡하게 퍼진 종양의 제거에 유리합니다. ​ 2. 복잡한 수술이 필요한 경우: 여러 장기에 걸친 복잡한 수술이 필요할 때 개복 수술을 선호할 수 있습니다. 예를 들어, 주변 조직이나 장기와의 유착이 심한 경우, 개복을 통해 보다 정밀한 조작이 가능합니다. ​ 3. 과거 복..

대장암 개복 수술은 대장암을 치료하기 위한 주요 수단 중 하나로, 암이 위치한 대장의 일부 또는 전체를 제거하는 절차입니다. ​ 이러한 수술은 대장암의 단계, 위치, 환자의 건강 상태 등 여러 요인을 고려하여 결정됩니다. 대장암 개복 수술의 일반적인 원칙은 아래와 같습니다. ​ 1. 완전 절제: 목표는 암 조직을 완전히 제거하는 것이며, 이를 위해 암과 인접한 건강한 조직 일부를 함께 제거합니다. 종양으로 부터 원위부 및 근위부에 걸쳐 충분한 거리를 두고 장관을 절제합니다. ​ 2. 림프절 절제: 암이 림프절로 퍼졌는지 확인하기 위해 암 주변의 림프절도 제거하여 검사합니다. 이는 암의 단계를 결정하고 추가 치료를 계획하는 데 중요합니다. ​ 3. 마진 확보: 암 조직 주변의 충분한 건강한 조직(안전한 마..

1. 면역 관문 억제제인 니볼루맙은 면밀한 모니터링이 필요한 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. ​ 2. 심각한 부작용 (SAE) 은 환자의 11.2% 에서 발생하며 폐렴이 흔한 원인입니다. ​ 3. CD8+ T 세포 및 CD8+ 이펙터 메모리 T 세포에서의 향상된 PD-1 발현과 같은 바이오마커는 치료 반응 및 면역 관련 부작용 (IRAE) 을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. ​ 4. 특히 고령 환자에서 신장 부작용도 보고되었는데, 아테졸리주맙은 강한 연관성을 보였습니다. ​ 5. 니볼루맙으로 인한 제1형 당뇨병의 위험이 있으므로 포도당 수치를 모니터링하는 것이 중요합니다.최적의 환자 치료를 위해서는 PD-1 억제제와 관련된 독특한 부작용을 조기에 발견하고 관리하는 것이 필수적입니다.폐렴이 흔한..

면역 관문 억제제인 펨브롤리주맙은 여러 가지 중요한 부작용과 관련이 있습니다.여기에는 시신경병증 [1], 심근염, 근염, 간염 [2] 과 같은 면역 관련 부작용 (IRAE), 건선 악화 및 농포성 건선과 같은 피부 독성 [3], 화학 요법과 병행했을 때의 변비, 설사, 대장염 및 간염과 같은 위장 부작용 (GIAE) 이 포함됩니다 [4]].또한 펨브롤리주맙은 백반증과 같은 면역 관련 피부 부작용을 유발할 수 있으며, 이는 폐암 환자의 치료 효능과 잠재적 연관성을 나타냅니다 [5].이러한 부작용은 잠재적 합병증을 완화하고 최적의 환자 치료 결과를 보장하기 위해 주의 깊은 모니터링, 조기 인식 및 신속한 관리가 중요함을 잘 보여줍니다.Pembrolizumab-induced optic neuropathy – ..

유방암은 호르몬 수용체와 HER2 수용체 여부에 따라서 구분된 아형에 따라 재발 양상이 다르며, 이는 치료 전략과 추적 관찰 계획을 수립할 때 중요한 요소가 됩니다. 최근 2023년 서울대병원 이한별 교수와 서울시보라매병원 천종호 교수 연구팀이 발표한 연구에서는 유방암 아형별 재발률의 차이를 구체적으로 분석하였으며, 이 연구 결과는 국제적으로 저명한 SCI 학술지 JAMA Surgery에 게재되었습니다. ​ 연구 결과를 간략하게 요약하면 다음과 같습니다:HER2 양성 유방암 및 삼중음성 유방암] ​ 이 두 아형은 수술 후 1-3년 사이에 재발률이 높은 것으로 관찰되었습니다. 특히 초기 수년 내에 재발률이 급격히 증가하는 경향이 있으며, 이는 해당 아형이 초기에 더 공격적인 경향이 있음을 시사합니다. 하지..

엔허투(성분명: 트라스투주맙 데룩스테칸)는 유방암 및 위암 치료에 사용되는 약물로, 2024년 4월부터 건강보험 적용을 받게 되었습니다. 이는 HER2 양성 유방암 및 HER2 양성 위 또는 위식도 접합부 선암종 환자에게 큰 도움이 될 예정입니다. ​ 엔허투는 항체-약물 접합체(ADC) 치료제로 분류되며, 암세포에만 선택적으로 작용하여 치료 효과를 높이고 부작용을 최소화하는 특징을 가집니다.엔허투는 2022년 9월 식품의약품안전처에 의해 허가 받았으며, 3상 임상시험에서 HER2 양성 유방암 환자의 무진행 생존기간을 기존 표준 치료 대비 유의하게 연장하는 결과를 보였습니다. 이 임상 시험 결과는 엔허투의 유용성을 입증하는 중요한 근거로 작용했습니다​ ​ 보험 적용 전, HER2 양성인 전이성 유방암 환자..

악성 흑색종(Malignant Melanoma)은 피부의 멜라닌 세포에서 발생하는 가장 치명적인 형태의 피부암입니다. 멜라닌은 피부, 눈, 귀의 일부 영역에서 발견되며, 피부 색소를 담당하는 세포입니다. 악성 흑색종은 공격적으로 성장하고 다른 신체 부위로 빠르게 퍼질 수 있기 때문에, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.악성 흑색종이 폐나 기타 다른 장기로 전이된 경우, 치료 계획은 여러 요인에 따라 결정되며 개별 환자의 상태, 전이의 범위, 전체적인 건강 상태 및 이전 치료에 대한 반응들을 세심히 고려해야 합니다. 다음은 일반적으로 고려되는 치료 옵션입니다: ​ 1. 표적 치료 표적 치료는 암세포의 특정 유전적 변이나 단백질을 대상으로 하며, 특히 BRAF 유전자 변이가 있는 환자에게 효과적입니다. 이..