100년건강

25/3/28찬송[출15:2, 개역한글] 여호와는 나의 힘이요 노래시며 나의 구원이시로다 그는 나의 하나님이시니 내가 그를 찬송할 것이요 내 아비의 하나님이시니 내가 그를 높이리로다우리가 어떠한 상황에 처하였든지. 우리가 억울하게 모함을 받든지. 우리가 세상에서 보기에 너무 비천하고 힘든 상황에 있을 때에도 우리 마음에 기쁨이 넘치고 우리가 평안을 누릴 수 있는 이유는 단 한가지. 하나님께서 나와 함께 하시기 때문입니다.한주간 말씀으로 인도하시고 하나님의 사랑과 은혜 안에 거하게 하심에 감사드립니다. 이번 산불로 고통 받는 이웃을 외면하게 하지 마시고. 우리의 마음을 움직이시어 그 고통에도 우리의 마음과 힘을 보태어 예수님께서 명하신 이웃사랑을 실천하는 남은 시간 되게 하소서. 예수님 이름으로 기도합니다.

25/3/27홍해를 가르시는 하나님[출14:14-22, 개역한글]14 여호와께서 너희를 위하여 싸우시리니 너희는 가만히 있을지니라15 여호와께서 모세에게 이르시되 너는 어찌하여 내게 부르짖느뇨 이스라엘 자손을 명하여 앞으로 나가게 하고16 지팡이를 들고 손을 바다 위로 내밀어 그것으로 갈라지게 하라 이스라엘 자손이 바다 가운데 육지로 행하리라17 내가 애굽 사람들의 마음을 강퍅케 할것인즉 그들이 그 뒤를 따라 들어갈 것이라 내가 바로와 그 모든 군대와 그 병거와 마병을 인하여 영광을 얻으리니18 내가 바로와 그 병거와 마병으로 인하여 영광을 얻을 때에야 애굽 사람들이 나를 여호와인줄 알리라 하시더니19 이스라엘 진 앞에 행하던 하나님의 사자가 옮겨 그 뒤로 행하매 구름 기둥도 앞에서 그 뒤로 옮겨20 애..

25/3/25이는 내것이니라[출13:2, 개역한글] 이스라엘 자손 중에 사람이나 짐승이나 무론하고 초태생은 다 거룩히 구별하여 내게 돌리라 이는 내 것이니라 하시니라온 세상 만물의 주인되시며 우리의 모든 인생과 우리의 생명의 주인되신 분은 하나님이십니다. 모든 것이 하나님 것이라 말씀하셔도 아무도 반박할 수 없음에도 하나님께서는 우리에게 소유를 허락하시고 이 세상에서 누릴 것들을 우리 것이라 여기어 주시는 분이십니다.오늘 남은 저녁도 하나님의 깊고 아름다운 성품을 더 알아가도록 하소서. 예수님 이름으로 기도합니다.

25/3/25인도하심[출12:51, 개역한글] 그 같은 날에 여호와께서 이스라엘 자손을 그 군대대로 애굽 땅에서 인도하여 내셨더라우리의 삶 전체가 하나님의 인도하심의 여정에 있습니다. 나의 잘못된 판단과 실수가 있습니까? 하나님께서는 그 잘못된 판단과 실수를 사용하셔서 결국 우리를 선한 자리로, 구원의 목적지로 인도하여 내실분이십니다. 그 분은 오직 하나님 한분 뿐이십니다.오늘 남은 저녁도 나의 실수와 과오를 알고 계시면서도 끝까지 나를 포기하지 않으시며 인도하고 계신 하나님 한분만 바라보는 시간 되게 하소서. 예수님 이름으로 기도합니다.

25/3/24은혜[출11:3, 개역한글] 여호와께서 그 백성으로 애굽 사람의 은혜를 받게 하셨고 또 그 사람 모세는 애굽국에서 바로의 신하와 백성에게 심히 크게 뵈었더라하나님의 은혜를 기억해야 합니다. 하나님은 사람을 통해서 또는 하나님의 모든 방법과 상황과 환경을 통해서 하나님의 자녀된 우리를 보호하십니다. 그리고 아직 하나님을 알지 못하는 사람들에게도 하나님의 은혜를 알 수 있도록 보호하고 사랑을 배풀고 계십니다. 오늘 남은 저녁도 하나님의 은혜와 사랑이 우리 삶에 더욱 충만하게 임하도록 기도합니다. 예수님 이름으로 기도합니다.

유방암 환자라면 꼭 알아야 할 바이오마커 4가지1. ER (에스트로겐 수용체)암세포가 여성호르몬에 반응하는지 확인→ 양성이면 호르몬 치료 효과 높음, 예후 좋음2. PR (프로게스테론 수용체)호르몬 반응 여부 추가 확인→ ER과 함께 판단, 치료 방향 결정에 도움3. HER2세포 성장 단백질 과발현 여부→ 양성이면 진행 빠르지만, 허셉틴 등 표적치료 가능4. Ki-67암세포의 증식 속도 지표→ 높으면 공격성↑, 항암치료 고려→ 낮으면 예후 좋고 치료 강도↓ 가능이 4가지는 유방암의 치료 방향과 예후를 결정짓는 핵심 정보입니다.진단을 받았다면 꼭 확인하고, 주치의와 충분히 상의하세요.

[유방암 아형별 유병률 정리]유방암은 호르몬 수용체(ER, PR)와 HER2 수용체의 발현 여부에 따라 4가지 아형으로 나뉩니다.각 아형은 치료 방법과 예후가 다르기 때문에 정확한 구분이 중요해요.1️⃣ 호르몬 수용체 양성 유방암 (ER+ and/or PR+): 전체 유방암의 약 70~80%→ 가장 흔하며, 호르몬 치료에 잘 반응해요.2️⃣ HER2 양성 유방암: 전체 유방암의 약 15~20%→ 표적 치료(허셉틴 등)에 반응. 일부는 호르몬 수용체도 함께 양성(→ 삼중양성).3️⃣ 삼중음성 유방암 (TNBC): ER-, PR-, HER2-→ 전체의 10~15%. 젊은 여성이나 BRCA 변이에서 흔하고, 예후가 비교적 나빠요.4️⃣ 삼중양성 유방암: ER+, PR+, HER2+→ 전체의 약 10%. 호르몬..

25/3/21네가 어느 때까지[출10:3, 개역한글] 모세와 아론이 바로에게 들어가서 그에게 이르되 히브리 사람의 하나님 여호와께서 말씀하시기를 네가 어느 때까지 내 앞에 겸비치 아니하겠느냐 내 백성을 보내라 그들이 나를 섬길 것이라참으로 오래 참으시고 기다려 주셨습니다. 너가 도대체 너의 손에 잡고 있는 것을 어느 때까지 놓지 않고 있으려느냐. 그것을 놓아라. 그게 너가 진정 살 수있는 길이다.혹. 아직도 하나님 외에 경배하려는 대상이 있습니까? 예수님을 대신해서 내가 꼭 붙들어야 할 무엇인가가 있습니까? 내가 하나님 앞에서, 교회에서, 사람들에게, 할 만큼 했다는 그 어리석은 생각이 나를 붙들고 있습니까? 오늘 남은 저녁, 하나님께 회개 하고 돌이켜 놓아버리게 하소서. 그렇게 예수님을 나의 생명, 나..

유방암 치료에서 네오애쥬번트 치료(수술 전 항암치료 또는 표적치료)는 종양 크기를 줄여 유방보존술(Breast-Conserving Surgery, BCS)을 가능하게 하려는 중요한 전략입니다. 그러나 모든 환자에게 이 접근이 성공적인 것은 아닙니다. 다음은 유방보존술로의 전환이 어려운 주요한 이유들입니다.---1. 종양 크기 감소가 불충분한 경우네오애쥬번트 치료에도 불구하고 종양이 기대만큼 줄어들지 않거나 일부만 줄어드는 경우특히 섬유화 조직이 많은 종양은 영상상 크기 변화가 뚜렷하지 않음---2. 종양이 다발성 또는 다중 병소일 경우유방 내에 여러 개의 병변(multi-focal) 또는 다른 부위에 분산된 병소(multi-centric)가 있는 경우병소 간 거리가 멀면 유방보존술이 기술적으로 어려움--..

진단 당시에 수술적 절제가 어렵거나 국소진행성 유방암으로 판단되어 수술 전 전신 화학요법(선행화학요법, neoadjuvant chemotherapy)의 대상이 되는 경우는 다음과 같습니다:---1. 종양이 크거나 유방에 비해 크기가 커 수술 시 미용적으로 불리한 경우T3 이상(>5cm) 혹은 비교적 작은 유방에 큰 종양이 있어 유방보존수술이 어려운 경우선행화학요법으로 종양 크기를 줄여 유방보존술 가능성을 높임---2. 국소진행성 유방암 (Locally Advanced Breast Cancer, LABC)T4 병기: 종양이 흉벽이나 피부에 침범된 경우 (예: 피부 궤양, 부종 등)N2 또는 N3 병기: 고정된 다발성 액와 림프절, 쇄골하/쇄골상 림프절 침범이러한 경우 수술 전에 화학요법을 통해 종양을 줄이..