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소세포폐암(Small Cell Lung Cancer, SCLC) 환자에서 부종양증후군(paraneoplastic syndrome)은 암세포에서 분비되는 다양한 물질(호르몬, 사이토카인 등)에 의해 발생하며, 신경계나 내분비계 등 전신에 영향을 줄 수 있습니다. 소세포폐암은 특히 부종양증후군을 자주 유발하는 암 중 하나입니다. ​ 1. 부종양증후군의 기전 ​ 부종양증후군은 암세포가 비정상적인 호르몬 또는 면역 반응을 통해 신체의 다른 부위에 병적 변화를 일으킬 때 발생합니다. SCLC에서 부종양증후군이 나타나는 주된 기전은 다음과 같습니다: ​ 호르몬 분비: 암세포가 비정상적인 호르몬을 분비해 내분비계를 교란합니다. ​ 면역 반응: 암세포가 유발한 면역 반응이 신체의 정상적인 조직을 공격하면서 자가면역 반..

1.티모신 알파원 주사치료의 임신관련 안전성 ​ 티모신 알파 1 (Tα1) 은 면역 조절 특성으로 알려진 펩타이드이지만 임신 중에 사용하는 방법은 아직 제대로 연구되지 않았습니다.현재 문헌은 주로 면역 저하 상태 및 감염 치료에 대한 Tα1의 효능에 초점을 맞추고 있지만 임산부에서의 안전성에 대한 직접적인 증거는 제한적입니다. ​ 면역 저하 상태에서의 안전성 및 효능 Tα1은 HIV 및 암과 같은 질환을 앓고 있는 환자의 면역 반응을 향상시켜 T 세포 수와 전반적인 면역 기능을 개선할 수 있는 것으로 나타났습니다(Chen et al., 2024) (Dominari et al., 2020). COVID-19 대유행 기간과 같은 중증 감염에 적용하면 면역 조절제로서의 잠재력이 강조됩니다(Mao, 2023)]..

면역조직화학(IHC) 검사는 암세포의 특정 단백질 발현을 확인함으로써 예후와 치료 방침을 결정하는 데 중요한 정보를 제공합니다. 위암에서 자주 검사하는 면역조직화학 항목들은 다음과 같습니다. 1. HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2):일부 위암에서 과발현될 수 있으며, HER2 양성 위암은 예후가 나쁜 경우가 많습니다. HER2 양성인 경우, 표적치료제인 트라스투주맙(Trastuzumab)이 치료 옵션이 될 수 있습니다. 2. Ki-67:세포 증식률을 나타내는 마커입니다. Ki-67 지표가 높을수록 암세포의 증식 속도가 빠르고, 예후가 나쁠 수 있습니다. 3. p53:종양 억제 유전자로, p53 단백질의 발현 여부는 암세포의 돌연변이 상태와 연관될 수 있습..

골다공증 치료제 중에서 파골세포를 억제하는 비스포스포네이트와 데노수맙은 모두 골 흡수를 억제함으로써 뼈를 강화하는 데 효과적입니다. ​ 그러나 암 환자에게 사용할 때는 일반적인 환자와 구별해서 몇 가지 중요한 사항을 주의해야 합니다. ​ 1. 턱뼈 괴사 위험 (Osteonecrosis of the Jaw, ONJ): 비스포스포네이트와 데노수맙 모두 드물지만 (1만명당 1-2명 수준)침습적인 치과 치료시에 턱뼈 괴사의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 암 환자에서 항암치료를 병행할 때 그 위험이 더 높아질 수 있습니다. 이 문제는 주로 치과 치료(발치, 임플란트 시술 등)와 관련이 있으므로, 치료 시작 전에 구강 검진을 철저히 받고 여러 위험성을 판단하여 필요시 미리 약물을 중단하는 등 예방적 조치를 취..

자궁내막암 1기에서 자궁적출술 이후 방사선 치료가 필요한 경우와 방사선 치료 방법에 대해, 2024년 기준 최신 NCCN (National Comprehensive Cancer Network) 가이드라인에 따르면, 아래과 같은 기준이 적용됩니다: https://youtu.be/ehdFsD0Uvk41. 자궁내막암 1기의 세부 분류 ​ 자궁내막암 1기는 종양이 자궁체부에 국한된 상태로, 종양의 자궁 내 침투 깊이에 따라 세부적으로 분류됩니다. ​ Stage IA: 종양이 자궁 내막(내층)에만 존재하거나 근층(근육층)의 50% 미만 침투한 경우. ​ Stage IB: 종양이 자궁 근층의 50% 이상 침투한 경우. ​ 2. 1기 자궁내막암_자궁적출술 이후 방사선 치료가 필요한 경우 ​ 방사선 치료는 다음과 같은..

성인에게 대상포진 예방접종 권고사항과 생백신 및 사백신의 효과 ​ 1. 대상포진 예방접종 권고사항: ​ 대상 연령: 일반적으로 50세 이상의 성인에게 대상포진 예방접종을 권장합니다. 면역력이 저하된 성인, 특히 HIV나 암 치료를 받는 사람들은 19세 이상이라도 접종을 고려할 수 있습니다. ​ 접종 대상: 대상포진을 이미 앓았더라도 재발할 가능성이 있으므로 예방접종이 권장됩니다. ​ 금기사항: 중증 면역 저하 환자나 특정 약물(예: 항암제) 치료 중인 환자는 생백신을 피하고, 사백신을 사용하는 것이 좋습니다. ​ 2. 생백신(예: Zostavax) ​ 백신 설명: 생백신은 약화된 바이러스를 사용하여 면역 반응을 유도합니다. ​ 효과: 50~60% 정도의 예방 효과를 가지고 있으며, 나이가 많을수록 효과가..

파상풍(Tetanus), 디프테리아(Diphtheria), 백일해(Pertussis) 백신(Tdap)을 성인에게 접종_미국 CDC(질병통제예방센터)의 권고안 ​ 1. 성인에게 Tdap 백신을 접종해야 하는 이유: ​ 파상풍(Tetanus): 상처를 통해 몸에 들어온 박테리아가 독소를 분비하여 근육 경련 및 경직을 일으킵니다. 치명적일 수 있습니다. ​ 디프테리아(Diphtheria): 상기도에 감염되어 호흡곤란을 일으키고, 심하면 심장과 신경계에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. ​ 백일해(Pertussis): 주로 어린이들에게 심각한 기침 발작을 유발하지만 성인도 감염되며, 특히 아기나 면역력이 약한 사람들에게 전염시킬 수 있어 예방이 중요합니다. ​ 2. 미국 CDC의 권고 사항: ​ 성인 첫 접종:이..

1. 성인에게 폐렴사슬알균 백신을 권장하는 이유 ​ 폐렴알균은 폐렴, 패혈증, 뇌수막염 등 중증 감염을 일으키는 중요한 병원균입니다.특히 65세 이상 고령자, 면역저하자, 만성 질환자는 폐렴알균 감염 위험이 높습니다.이러한 감염은 고위험군에서 심각한 합병증과 높은 사망률을 초래할 수 있기 때문에, 성인에게 폐렴알균 백신을 접종하여 이를 예방하는 것이 중요합니다. ​ 2. PCV15(13)와 PPSV23의 접종 순서 ​ PCV15 (폐렴알균 단백결합 백신)과 PPSV23 (폐렴알균 다당 백신)는 서로 다른 방식으로 면역 반응을 유도합니다. 두 백신을 순차적으로 접종함으로써 더 넓은 범위의 폐렴알균 혈청형에 대한 보호를 제공합니다.PCV15는 단백 결합 백신으로, 더 강력하고 지속적인 면역 반응을 유도합니다..

1. 항체 형성 시간 인플루엔자 백신 접종 후 약 2주가 지나면 항체가 형성됩니다.이 항체는 체내에서 인플루엔자 바이러스에 대한 면역을 제공합니다. ​ 2. 항체 역가 감소 백신 접종 후 시간이 지남에 따라 항체의 역가(면역 효과)는 점차 감소합니다.6개월 이후에는 백신에 의해 형성된 항체 역가가 약 50% 감소하게 됩니다. ​ 3. 접종 시기 ​ 인플루엔자 백신의 예방 효과를 가을철 유행과 다음 해 봄철 유행까지 지속하기 위해서는 적절한 접종 시기가 중요합니다. ​ 권장 접종 시기는 10월 중순에서 11월 초입니다. 이 시기에 접종하면 가을과 겨울의 유행 시기에 면역력이 유지되며, 봄철 유행에도 대비할 수 있습니다.​ ​ 4. 고면역원성 백신 권고 (65세 이상) ​ 2023년부터는 특히 65세 이상의..

고압산소치료(Hyperbaric Oxygen Therapy, HBOT)는 암환자들이 방사선 치료 후 겪을 수 있는 다양한 후유증을 완화하는 데 유용한 치료법으로 알려져 있습니다. 특히 방사선 치료 후 조직 손상, 혈관 손상, 저산소증 등의 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다. [고압산소치료의 유용성] ​ 조직 재생 촉진: 고압산소치료는 손상된 조직에 산소를 충분히 공급하여 재생을 촉진합니다. 이는 방사선 치료 후 발생할 수 있는 조직 괴사, 궤양, 감염 등의 위험을 줄이는 데 효과적입니다. ​ 혈관 생성 촉진: 산소 공급이 증가하면 신생 혈관의 성장을 촉진시켜 손상된 부위의 혈액 순환을 개선합니다. ​ 염증 및 부종 감소: 고압산소치료는 염증을 줄이고 부종을 감소시켜 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. ​..