100년건강

글루타치온(Glutathione)은 생체 내에서 중요한 역할을 하는 트리펩타이드로, 글루탐산(Glutamic acid), 시스테인(Cysteine), 그리고 글리신(Glycine)이라는 세 개의 아미노산으로 구성되어 있습니다. ​ 항산화제로서의 역할을 포함해 다양한 생리적 기능을 수행하며, 역사적으로 오래 전 부터 많은 연구가 진행되어 왔습니다. ​ [글루타치온의 발견과 연구 역사] ​ 발견 초기: 글루타치온은 1888년 J. de Rey-Paihade에 의해 처음 발견되었습니다. 그는 발효된 효모에서 이 화합물을 분리했으나, 정확한 구조나 기능은 알지 못했습니다. 이후 1921년 프레데릭 홉킨스(Frederick Hopkins) 경이 이 화합물의 구조를 밝히고, 글루타치온이라 명명하였습니다. ​ 구조 ..

MSI-H와 MSS의 비교에서 MSI-H 상태가 종종 더 좋은 예후를 보이는 이유는 다음과 같은 근거에 기초합니다: 1. 면역 반응 증가: MSI-H 종양은 마이크로위성 불안정성으로 인해 많은 돌연변이를 축적하게 됩니다. 이로 인해 종양 세포는 비정상적인 단백질을 많이 생성하며, 이는 면역 시스템에 의해 더 쉽게 인식될 수 있습니다. 면역 시스템의 인식과 공격이 증가하면서 종양의 성장이 억제될 수 있으며, 이것이 MSI-H 상태가 일반적으로 더 나은 예후를 보이는 이유 중 하나입니다. MSS 종양은 이러한 돌연변이 부담이 낮기 때문에 면역 반응이 덜 일어날 수 있습니다. 따라서 종양이 면역 시스템의 감시를 피하고 더 쉽게 성장할 수 있습니다. 2. 면역치료 반응성: MSI-H 상태는 면역치료, 특히 PD..

NCCN (국립종합암네트워크) 가이드라인에 따르면 췌장암, 특히 췌장 선암의 1차 복합화학요법에는 환자의 전반적인 건강 상태, 암의 진행 단계 및 특정 상황에 따라 여러 가지 치료 요법을 제시하고 있습니다. ​ [세가지 주요 복합화학요법] 1. FOLFIRINOX: 이 요법은 환자의 수행 능력이 좋은 경우에 자주 사용됩니다. 5-플루오로우라실(5-FU), 류코보린, 이리노테칸, 옥살리플라틴 등 네 가지 약물로 구성되어 있습니다. FOLFIRINOX는 생존율을 높이는 데 효과적이지만, 독성이 심해 건강이 좋지 않은 환자에게는 사용이 제한될 수 있습니다. 2. 젬시타빈과 나브-파클리탁셀: 이 조합은 FOLFIRINOX의 강한 부작용을 견디기 어려운 환자들에게 주로 사용됩니다. FOLFIRINOX에 비해 위장..

NCCN (국립종합암네트워크) 가이드라인에 따르면 췌장암, 특히 췌장 선암의 1차 복합화학요법에는 환자의 전반적인 건강 상태, 암의 진행 단계 및 특정 상황에 따라 여러 가지 치료 요법을 제시하고 있습니다. ​ [세가지 주요 복합화학요법] 1. FOLFIRINOX: 이 요법은 환자의 수행 능력이 좋은 경우에 자주 사용됩니다. 5-플루오로우라실(5-FU), 류코보린, 이리노테칸, 옥살리플라틴 등 네 가지 약물로 구성되어 있습니다. FOLFIRINOX는 생존율을 높이는 데 효과적이지만, 독성이 심해 건강이 좋지 않은 환자에게는 사용이 제한될 수 있습니다. 2. 젬시타빈과 나브-파클리탁셀: 이 조합은 FOLFIRINOX의 강한 부작용을 견디기 어려운 환자들에게 주로 사용됩니다. FOLFIRINOX에 비해 위장..

동종조혈모세포 이식(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Allo-HSCT)을 받은 후, 표적치료제나 화학요법이 추가 치료로 적용될 수 있는 상황은 있습니다. 그러나 이는 모든 환자에게 해당되는 것은 아니며, 환자의 개별적인 상태와 AML의 재발 위험도에 따라 달라집니다. ​ 1. 재발 예방을 위한 유지 요법 ​ 고위험 환자: 재발 위험이 높은 환자에게는 동종조혈모세포 이식 후 추가적인 유지 요법으로 표적치료제나 저용량 화학요법이 고려될 수 있습니다. 예를 들어, FLT3 변이가 있는 AML 환자의 경우, 이식 후에 FLT3 억제제를 사용하여 재발을 예방할 수 있습니다. ​ 최소잔존질환(MRD) 양성 환자: 이식 후 최소잔존질환이 발견된 경우, 재발..

급성 골수성 백혈병(AML) 환자가 동종조혈모세포 이식(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Allo-HSCT)을 받은 후의 치료 과정은 여러 단계로 나뉘며, 각 단계에서 환자의 상태를 면밀히 모니터링하며 합병증 예방과 재발 방지를 목표로 치료가 진행됩니다. ​ 1. 이식 후 초기 관리 ​ 이식 후 첫 100일은 매우 중요한 시기로, 합병증 발생 위험이 높습니다. 이 시기에는 이식된 조혈모세포가 새로운 혈구를 생산하고 환자의 면역체계가 재구축되는 과정이 진행됩니다. ​ 감염 관리: 이식 후 초기에는 면역력이 매우 약해지므로 감염에 대한 예방적 항생제, 항바이러스제, 항진균제 등이 사용됩니다. 환자는 감염을 예방하기 위해 무균 환경에서 생활하며, 식단..

1. 만성 골수성 백혈병 (CML) ​ [진단 방법] ​ 혈액 검사: 말초 혈액에서 백혈구(WBC) 수치가 증가하는 것을 확인합니다. 비정상적인 백혈구가 관찰될 수 있습니다. ​ 골수 검사: 골수에서 비정상적인 백혈구 증가를 확인하고, 세포의 형태학적 이상을 평가합니다. ​ 유전자 검사: 필라델피아 염색체(Ph 염색체)라고 불리는 t(9;22) 전좌를 찾기 위한 유전자 검사(FISH 또는 RT-PCR)를 시행합니다. 이 전좌는 BCR-ABL 융합 유전자를 생성하는데, 이는 CML의 원인으로 알려져 있습니다. ​ [치료 방침] ​ 티로신 키나제 억제제(TKI): BCR-ABL 유전자의 티로신 키나제 활성을 억제하는 약물로, 이매티닙(Imatinib), 닐로티닙(Nilotinib), 다사티닙(Dasatini..

급성골수성백혈병(AML, Acute Myeloid Leukemia)과 급성림프구성백혈병(ALL, Acute Lymphoblastic Leukemia)은 모두 백혈병의 한 형태로, 골수에서 비정상적인 백혈구가 과도하게 생성되어 혈액과 골수를 침범하는 혈액암입니다. 이 두 가지 백혈병은 몇 가지 주요 차이점이 있습니다. ​ 1. 기원 세포의 차이 ​ 급성골수성백혈병(AML): 골수세포, 즉 골수에서 발생하는 조혈모세포의 변형된 전구세포(전구 골수세포)에서 시작됩니다. 이 세포들은 주로 골수성 계열의 세포들(예: 호중구, 단핵구 등)을 생성하는데, 이 과정이 비정상적으로 증가하며 백혈병이 발생합니다. ​ 급성림프구성백혈병(ALL): 림프구 계열의 조혈모세포, 즉 B림프구 또는 T림프구로 분화할 전구세포에서 발..

급성 골수성 백혈병(AML)과 만성 골수성 백혈병(CML)은 둘 다 골수성 백혈병의 일종이지만, 이 두 질환은 발생 기전, 진행 속도, 임상적 특징 및 치료 방법에서 차이가 있습니다. ​ 1. 질병의 진행 속도 ​ 급성 골수성 백혈병 (AML):빠르게 진행됩니다. 백혈병 세포가 골수와 혈액에서 빠르게 증가하여 정상적인 혈액 세포를 대체하게 됩니다. 치료하지 않으면 급격히 악화되어 생명이 위태로울 수 있습니다. ​ 만성 골수성 백혈병 (CML):비교적 천천히 진행됩니다. 초기에는 증상이 미미하거나 없는 경우가 많으며, 질병이 점차 진행되면서 만성 단계에서 급성 단계로 전환될 수 있습니다. ​ 2. 세포의 특성 ​ AML:미성숙한 골수성 백혈병 세포(모세포)가 주로 관찰됩니다. 이 세포들은 분화가 거의 일어..

린치 증후군(Lynch Syndrome)은 유전적 요인으로 인해 특정 유형의 암 발병 위험이 높아지는 유전적 질환관련 증후군입니다. ​ 이 증후군은 특히 대장암과 자궁내막암의 발병과 관련이 깊습니다. ​ 린치 증후군은 유전자 중 MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM 유전자에서 발생하는 돌연변이에 의해 유발됩니다. 이러한 유전자들은 DNA 복구에 중요한 역할을 하며, 돌연변이가 발생하면 세포에서 DNA 손상을 제대로 복구하지 못하게 됩니다. 이로 인해 세포에 암이 발생할 가능성이 높아지게 됩니다. ​ 린치 증후군을 가진 사람들은 일반 인구에 비해 대장암 및 자궁내막암 이외에도 위암, 난소암, 소장암, 신장암, 뇌암 등의 발병 위험이 높습니다. ​ 린치 증후군의 진단은 가족력, 유전자 검사 ..