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허셉틴(Herceptin, 트라스투주맙)과 퍼제타(Perjeta, 퍼투주맙)의 병용요법은 HER2 양성 유방암 치료에 매우 효과적인 치료법이지만, 몇 가지 중요한 부작용에 대해 유의해야 합니다. 이 두 약물은 모두 HER2 수용체를 표적으로 하여 암세포의 성장을 억제하지만, 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 환자와 의료진 모두가 주의해야 합니다.[허셉틴과 퍼제타 병용 요법 시 주요 부작용] ​ 심장 독성: 허셉틴과 퍼제타는 둘 다 심장 기능에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 심부전이나 좌심실 수축 기능 저하 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 심부전(Congestive heart failure, CHF)은 드물지만 중요한 부작용 중 하나로, 주기적인 심장 기능 검사(심장 초음파, MUGA 스캔)가 필요합니..

SISH 양성이란 은입자 제자리 교잡법(Silver-enhanced In Situ Hybridization, SISH) 검사는 유방암이나 다른 암에서 HER2 유전자의 증폭 여부를 확인하는 데 사용됩니다. SISH는 암 세포에 특정 유전자가 얼마나 많이 증폭되었는지를 확인하는 방법 중 하나로, 주로 HER2 표적 상태를 평가할 때 사용됩니다.SISH 검사 개요: 목적: HER2 유전자 증폭 여부를 확인하여, 암세포에서 HER2 수용체가 과도하게 발현되고 있는지를 확인합니다. 방법: 은입자 기반으로 HER2 유전자를 시각적으로 탐지하는 기술입니다. 종양 조직 샘플을 분석해, 세포 내의 HER2 유전자 복사본 수를 확인할 수 있습니다. 결과 해석: SISH 양성: HER2 유전자가 증폭된 상태를 의미하며, ..

"암은 복합적인 유전자 변이에 의한 질환이다"라는 정의는 암의 본질을 설명하는 중요한 개념입니다. 이를 이해하기 위해서는 유전자 변이가 무엇인지, 그리고 그것이 암 발생과 어떤 관련이 있는지를 알아야 합니다.유전자 변이: 유전자는 세포의 성장, 분열, 생존 등을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 유전자 변이는 이 유전자의 정상적인 구조나 기능에 변화가 생긴 것을 의미합니다. 이러한 변이는 자연적으로 발생할 수도 있고, 환경적 요인(예: 방사선, 화학물질, 흡연 등)에 의해 촉발될 수도 있습니다. 암 발생: 암은 정상 세포가 통제되지 않는 방식으로 과도하게 성장하고 분열하면서 형성된 질환입니다. 이러한 통제되지 않은 세포 증식은 유전자 변이 때문에 발생합니다. 암을 유발하는 주요 유전자 변이에는 종양 억제 ..

전립선암은 흔히 뼈로 전이되며, 이로 인해 골절, 척수 압박, 고칼슘혈증(혈중 칼슘 수치 상승) 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 뼈 관련 문제는 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨리며, 극심한 통증과 움직임 제한을 초래할 수 있습니다. ​ [전립선암 뼈 전이의 주요 고위험 요인] 1. 진행된 암 단계(특히 4기) 또는 높은 글리슨 점수는 뼈 전이 가능성을 높입니다. 2. PSA 수치가 높은 경우에도 뼈로 전이될 가능성이 큽니다. (생화학적 재발, 영상검사는 음성이지만 psa종양 표지자의 지속적 증가) 3. 호르몬 치료에 내성을 보이는 전립선암에서 뼈 전이가 더 흔합니다.(거세저항성, 지속해오던 호르몬 치료효과 저하)​ 4. 영상검사에서 재발 확인​ ​ [전립선암 뼈 전이 주요 합병증] 1. ..

위암의 재발 시기와 양상은 환자의 상태, 암의 병기, 수술 후 관리에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 위암 재발은 수술 후 2-3년 이내에 가장 많이 발생하며, 재발하는 방식에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다. ​ 1. 재발 시기 ​ 조기 재발: 위암 수술 후 2년 이내에 재발하는 경우. 대개 예후가 더 나쁜 편이며, 빠른 진행이 특징입니다. ​ 만기 재발: 수술 후 5년 이상 지난 후에 재발하는 경우도 있으나, 드문 편입니다. ​ 2. 재발 양상 ​ 국소 재발: 원래 암이 발생했던 위나 주변 장기(예: 인근 림프절, 간, 췌장 등)에서 재발하는 경우. ​ 복막 전이: 암세포가 복막으로 퍼져 재발하는 양상으로, 복강 내 여러 곳에서 종양이 관찰될 수 있습니다. ​ 원격 전이: 폐, 뼈, 간 등 ..

위암 수술 후 빈혈의 원인 중 하나는 비타민 B12 흡수 장애입니다. 이 문제는 특히 위를 절제하는 수술 후에 발생할 수 있습니다. 위 전절제술(총 위 절제)과 위 부분 절제술(일부 위 절제)을 받은 환자들에서 비타민 B12 흡수 장애의 기전과 치료 방법에는 차이가 있습니다.​ ​ 1. 위 전절제술 환자 ​ 원인: 위 전절제술 후에는 위가 완전히 제거되기 때문에 내인성 인자(intrinsic factor)를 분비할 수 없습니다. 내인성 인자는 비타민 B12가 소장에서 흡수되기 위해 필수적인 단백질로, 이 인자가 없으면 비타민 B12가 소장에서 흡수되지 못하게 됩니다. ​ 결과: 시간이 지나면서 비타민 B12 결핍이 발생하여 거대적아구성 빈혈(megaloblastic anemia)을 일으킬 수 있습니다. ..

고용량의 비타민 B군 복용이나 정맥주사 치료가 신장 기능에 미치는 영향을 연구한 결과, 만성 신장질환(CKD)이 있거나 당뇨성 신장병증을 가진 환자들에게 고용량 비타민 B 치료가 부정적인 영향을 줄 수 있다는 연구들이 있습니다. ​ 고용량 비타민 B군의 부정적 영향: 연구에 따르면, 당뇨병성 신장병증 환자들이 고용량의 비타민 B(특히 B6, B12, 엽산)를 복용했을 때, 신장 기능이 더 빠르게 감소하고 심혈관 질환 위험이 증가하는 경향이 있었습니다. 이 연구에서는 비타민 B가 호모시스테인 수치를 낮추는 긍정적인 효과를 보였지만, 동시에 신장 기능에 악영향을 미쳤습니다​ 논란과 예외: 다른 연구에서는 고용량 비타민 B가 모든 환자에게 동일한 영향을 미치지 않을 수 있다고 언급하고 있으며, 일부 연구에서는..

건강한 사람에서 LDH(젖산 탈수소효소) 수치가 상승한 경우, 이는 일반적으로 조직 손상을 시사할 수 있습니다. LDH는 심장, 간, 신장, 근육, 혈액 등 여러 조직에 존재하는 효소입니다. LDH가 상승할 수 있는 일반적인 원인으로는 근육 손상, 간 질환, 특정 유형의 빈혈 등이 있습니다. 때로는 격렬한 운동이나 아스피린 같은 약물이 일시적으로 LDH 수치를 높일 수 있습니다. ​ 건강한 사람에서 LDH가 상승하는 원인으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다: 1. 운동: 격렬한 신체 활동은 근육 조직에 스트레스나 손상을 주어 LDH 수치를 높일 수 있습니다. 2. 용혈: 혈액 채취 중 또는 후에 적혈구가 파괴되면 LDH 수치가 거짓으로 높아질 수 있습니다. 이는 혈액 샘플을 잘못 처리할 때 발생할..

1. 중성지방 수치 기준 (mg/dL 기준) 정상 (Normal): 150 미만 경계선 (Borderline high): 150–199 높음 (High): 200–499 매우 높음 (Very high): 500 이상 ​ 2. 중성지방 수치에 따른 치료 방침 ​ 1) 정상 (150 미만)관리 방침: ​ 중성지방 수치가 정상인 경우, 생활습관을 유지하며 건강을 관리합니다. 예방을 위해 다음과 같은 방법을 권장합니다.규칙적인 운동균형 잡힌 식단 (지방, 당분 섭취 제한)금연 및 절주 ​ 2) 경계선 (150–199)관리 방침: ​ 생활습관 개선이 필요합니다. 약물 치료는 아직 필요하지 않으나, 수치가 상승할 위험이 있으므로 주의가 필요합니다. ​ 식이요법: 포화지방과 단순당 섭취 줄이기, 섬유질이 풍부한 식단..

유전성 암은 전체 암 중 약 5~10% 정도를 차지한다고 알려져 있습니다. 유전성 암은 특정 유전자 돌연변이에 의해 발생하는데, 이러한 돌연변이는 부모로부터 자녀에게 유전될 수 있습니다. 즉, 가족력에 의해 암 발생 위험이 높아지는 경우를 말합니다. [대표적인 유전성 암] 1. 유방암과 난소암:BRCA1 및 BRCA2 유전자의 돌연변이가 주요 원인입니다.BRCA1, BRCA2 유전자에 돌연변이가 있으면 유방암과 난소암의 발생 위험이 매우 높아집니다.BRCA 변이가 있는 여성은 70세까지 유방암이 발생할 확률이 50~85%에 이른다고 알려져 있습니다. 2. 대장암:린치 증후군(Lynch syndrome): 유전성 비폴립성 대장암으로, 대장암뿐만 아니라 자궁내막암, 위암 등의 위험도 높입니다. 3. FAP(..