암info 523

[자궁경부암]수술적 제거 범위에 따른 자궁적출술(Hysterectomy)종류

1. Type I (단순 자궁적출술, Simple Hysterectomy): 내용: 자궁과 자궁경부만 제거합니다. 적응증: 초기 단계의 자궁경부암에서 주로 사용됩니다. ​ 2. Type II (중등도 광범위 자궁적출술, Modified Radical Hysterectomy): 내용: 자궁, 자궁경부, 질 상부 및 일부 주변 조직을 제거합니다. 적응증: 초기 자궁경부암이지만 더 넓은 제거가 필요할 때 사용됩니다. ​ 3. Type III (광범위 자궁적출술, Radical Hysterectomy): 내용: 자궁, 자궁경부, 질 상부, 넓은 주변 조직 및 림프절을 제거합니다. 적응증: 중기 및 후기 자궁경부암에서 사용됩니다. ​ 4. Type IV (초광범위 자궁적출술, Extended Radical Hys..

암info 2024.08.22

[자궁경부암]광범위전자궁적출술(Radical hysterectomy)_수술접근방법

수술 접근 방법에 따른 분류: ​ 1. 복식 광범위전자궁적출술 (Abdominal Radical Hysterectomy): ​ 방법: 배를 절개하여 자궁, 자궁경부, 질 상부, 주변 조직 및 림프절을 제거합니다. 장점: 외과 의사가 넓은 시야를 확보할 수 있어 정밀한 수술이 가능합니다. 단점: 회복 기간이 길고, 흉터가 크게 남을 수 있습니다. ​ 2. 질식 광범위전자궁적출술 (Vaginal Radical Hysterectomy): ​ 방법: 질을 통해 자궁, 자궁경부, 질 상부, 주변 조직 및 림프절을 제거합니다. 장점: 흉터가 남지 않으며 회복 기간이 짧습니다. 단점: 시야가 제한되어 있어 수술이 더 어려울 수 있습니다. ​ 3. 복강경 광범위전자궁적출술 (Laparoscopic Radical Hys..

암info 2024.08.22

[자궁경부암]일반적 수술 종류_ 개복수술, 복강경 수술, 로봇수술 적응증 장단점

자궁경부암 수술에는 여러 가지 방법이 있으며, 대표적으로 개복수술, 복강경 수술, 로봇 수술이 있습니다. ​ 1. 개복수술 (Laparotomy) ​ [적응증] ​ 암이 비교적 진행된 경우 ​ 종양이 크거나 주변 장기에 침범한 경우 ​ 복강경 수술이나 로봇 수술로 접근이 어려운 경우 ​ [장점] ​ 넓은 시야 확보: 외과의가 직접 장기를 손으로 만지고 확인할 수 있어 정확한 수술이 가능 ​ 복잡한 수술이나 재건 수술에 유리 ​ [단점] ​ 회복 기간이 길다: 큰 절개로 인해 수술 후 통증이 크고 회복 기간이 길다 ​ 감염 위험이 높다: 큰 절개로 인해 감염 위험이 증가할 수 있다 ​ 흉터가 크다: 절개 부위가 크기 때문에 눈에 띄는 흉터가 남을 수 있다 ​ 2. 복강경 수술 (Laparoscopic Su..

암info 2024.08.22

[갑상선암]재발 모니터링 위한 혈액검사 항목과 추적관찰 주기

NCCN 가이드라인이 제시하는 일반적인 갑상선암 재발을 모니터링하기 위한 주기적인 혈액검사는 다음과 같은 검사들로 구성됩니다: ​ 1. 갑상선글로불린(Tg): 수술 후 갑상선 조직이 남아있지 않다면 Tg 수치는 매우 낮거나 감지되지 않아야 합니다. 높은 Tg 수치는 재발의 신호일 수 있습니다. ​ 2. 항갑상선글로불린 항체(TgAb): TgAb가 존재하면 Tg 수치를 정확하게 해석하는 데 방해가 될 수 있으므로, TgAb 수치도 함께 검사해야 합니다. ​ 3. 갑상선 자극 호르몬(TSH) 검사:TSH 수치는 갑상선 호르몬 치료의 적절성을 평가하기 위해 정기적으로 측정됩니다. TSH 억제 요법을 통해 TSH 수치를 낮게 유지함으로써 암세포의 성장을 억제합니다. ​ 4. 자유 갑상선 호르몬(Free T4) ..

암info 2024.08.22

[갑상선암]재발 방지 TSH(갑상선자극호르몬)억제 요법 일반적 지침

TSH 억제 치료는 갑상선 호르몬 복용을 통해 체내 갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치를 낮추는 것을 목표로 합니다. 이는 갑상선 암 환자에게 특히 중요합니다. ​ [TSH 억제 치료의 목표와 방법] ​ 목표:TSH 수치를 정상 범위보다 낮게 유지하여, 남아 있을 수 있는 갑상선 암세포의 성장을 억제합니다.갑상선 자극 호르몬(TSH)은 갑상선 세포와 갑상선 암세포의 성장을 촉진할 수 있기 때문에 이를 억제하여 재발 위험을 줄입니다. ​ 방법:갑상선 호르몬(T4) 복용:레보티록신(Levothyroxine)이라는 갑상선 호르몬제를 복용합니다. 이는 T4 호르몬의 합성 버전으로, 체내 갑상선 호르몬 수치를 높이고 TSH 수치를 억제하는 데 사용됩니다. ​ 복용량 조절:환자의 개별 상태와 치료 목표에 따라 복용량..

암info 2024.08.22

[case]69세 여자환자 위암_수술 후 면역화학검사

면역화학검사 결과: C-erbB2 (Her2): Negative (0) MLH1: No loss of expression MSH2: No loss of expression MSH6: No loss of expression PMS2: No loss of expression EGFR: Negative ​ 분석 및 설명: 1. C-erbB2 (Her2): 음성 ​ C-erbB2 (또는 Her2)는 위암과 유방암에서 종양 세포의 증식과 관련된 단백질입니다. 이 결과가 음성이라는 것은 환자의 종양이 Her2 단백질을 과발현하지 않는다는 것을 의미합니다. Her2 음성인 경우, Her2 표적 치료 (예: Trastuzumab)는 효과가 없습니다. ​ 2.​ MLH1, MSH2, MSH6, PMS2: No loss ..

암info 2024.08.22

[정밀검사]혈액내 순환 암세포(CTC) 검사의 유용성과 한계점

CTC(Circulating Tumor Cells) 검사는 혈액 내 순환 중인 암세포를 탐지하고 분석하는 방법입니다. 이 검사는 혈액을 통해 암을 진단하고 모니터링할 수 있는 비침습적인 방법으로, 특히 전이성 암의 진단과 치료 모니터링에 유용합니다. ​ CTC 검사란? CTC 검사는 혈액 내에 존재하는 암세포(순환 종양 세포)를 찾아내는 검사입니다. 순환 종양 세포는 원발성 종양에서 떨어져 나와 혈액을 통해 몸의 다른 부위로 이동하여 새로운 종양을 형성할 수 있는 세포들입니다. ​ [검사 목적] 암 진단: 초기 암 진단 및 전이성 암의 존재 여부를 평가합니다. 예후 평가: 특정 암의 진행 상황 및 환자의 예후를 평가하는 데 도움이 됩니다. 치료 모니터링: 항암 치료의 효과를 모니터링하고, 치료 후 재발 ..

암info 2024.08.22

[소세포폐암]소세포폐암의 임상적 주요 특징

소세포폐암(Small Cell Lung Cancer, SCLC)은 비소세포폐암(NSCLC)과는 다른 여러 임상적 특징을 가지고 있습니다. 주요 임상적 특징은 다음과 같습니다: 1.빠른 성장과 전이: 소세포폐암은 매우 빠르게 성장하고 조기에 전이되는 경향이 있습니다. 발견될 때 이미 주변 림프절이나 원격 장기로 전이된 경우가 많습니다. 2.중심성 위치: 소세포폐암은 주로 기관지와 같은 폐의 중심부에 위치하는 경우가 많습니다. 이는 기도의 폐쇄나 호흡곤란과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 3.호르몬 분비: 소세포폐암은 신경내분비세포에서 기원하기 때문에 호르몬이나 바이오마커를 분비할 수 있습니다. 예를 들어, 항이뇨호르몬(ADH)을 분비하여 SIADH(항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군)를 유발할 수 있습니다...

암info 2024.08.22

[정밀검사]여성암에 대한 Estronex소변검사의 유용성

Estronex 소변검사는 소변을 통해 여성의 에스트로겐 대사 산물(estrone metabolites)을 측정하는 검사입니다. 이 검사는 에스트로겐 대사가 어떻게 이루어지고 있는지, 그리고 그 대사 과정이 건강한지를 평가하는 데 도움을 줍니다. 에스트로겐 대사는 여러 가지 형태로 이루어지며, 일부 대사 산물은 건강에 유익할 수 있지만, 다른 일부는 암과 같은 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다. ​ 주요 측정 항목 2-Hydroxyestrone (2-OHE1): 일반적으로 "좋은" 에스트로겐 대사 산물로 간주되며, 더 안전한 경로로 에스트로겐을 대사합니다. 16α-Hydroxyestrone (16α-OHE1): 상대적으로 더 "나쁜" 대사 산물로 간주되며, 고농도로 있을 경우 유방암 및 기타 호르몬 관..

암info 2024.07.23

혼합형 폐암(mixed type lung cancer) 환자의 화학요법 치료_ NCCN 가이드라인

혼합형 폐암(mixed type lung cancer) 환자의 화학요법 치료에 대한 최신 NCCN 가이드라인에 따르면, 치료 접근 방식은 비소세포폐암(NSCLC)과 소세포폐암(SCLC)의 특성을 모두 고려해야 합니다. ​ 1. 비소세포폐암(NSCLC) 특성을 가진 경우: ​ 표적치료: EGFR, ALK, ROS1, BRAF, MET, RET 변이가 있는 경우 해당 표적치료제를 사용할 수 있습니다. ​ 화학요법: NSCLC에 대해 표준으로 사용되는 백금기반 화학요법(cisplatin 또는 carboplatin 기반의 이중요법) 적용이 가능합니다. ​ 면역치료: PD-L1 발현율이 높은 경우 pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab 등의 면역치료제를 사용할 수 있습니다. ​ 2...

암info 2024.07.23