[위암]수술 후 재발 시기 및 재발 양상_정기검진의 중요성

위암의 재발 시기와 양상은 환자의 상태, 암의 병기, 수술 후 관리에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 위암 재발은 수술 후 2-3년 이내에 가장 많이 발생하며, 재발하는 방식에 따라 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
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1. 재발 시기
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조기 재발: 위암 수술 후 2년 이내에 재발하는 경우. 대개 예후가 더 나쁜 편이며, 빠른 진행이 특징입니다.
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만기 재발: 수술 후 5년 이상 지난 후에 재발하는 경우도 있으나, 드문 편입니다.
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2. 재발 양상
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국소 재발: 원래 암이 발생했던 위나 주변 장기(예: 인근 림프절, 간, 췌장 등)에서 재발하는 경우.
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복막 전이: 암세포가 복막으로 퍼져 재발하는 양상으로, 복강 내 여러 곳에서 종양이 관찰될 수 있습니다.
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원격 전이: 폐, 뼈, 간 등 원격 장기에 암이 전이되어 재발하는 경우. 특히 간이나 폐로 전이될 가능성이 있습니다.
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림프절 재발: 수술 후 림프절로 암세포가 전이되어 재발하는 경우.
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3. 재발 모니터링 방법
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위암 재발을 조기에 발견하기 위해 정기적인 추적 검사가 중요합니다. 재발 모니터링은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.
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[정기적인 영상 검사]
CT(컴퓨터 단층촬영): 재발 여부를 확인하기 위해 복부와 흉부 CT 검사를 주기적으로 시행합니다.
PET-CT: 암세포의 활동을 감지하는 검사로, 필요시 시행합니다.
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[내시경 검사]
위 내시경을 통해 위 내에서 재발하는 경우를 확인합니다. 특히 부분 절제 수술을 받은 경우, 남은 위 조직을 관찰하는 데 중요합니다.
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[혈액 검사]
암 표지자(CA 19-9, CEA 등)를 주기적으로 측정하여 암의 활동 여부를 감시합니다. 그러나 암 표지자는 모든 경우에 민감하지 않으므로 다른 검사와 병행하는 것이 좋습니다.
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[신체 검진]
환자의 임상 증상(복통, 체중 감소, 소화 불량 등)을 정기적으로 확인합니다.
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재발의 위험을 줄이기 위해서는 수술 후 정기적인 모니터링과 더불어 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요하며, 특히 체중 저하를 막는 식습관 유지와 근육량 유지를 위한 중강도 운동 및 면역력 유지등이 중요합니다.
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posted by yourdoctor