100년건강

난소암의 병기 분류는 AJCC 8th edition에 따라 다음과 같이 요약됩니다. ​ I 기: 암이 난소에 국한된 경우. Ia, Ib, Ic로 세부 구분됨. ​ Ia: 암이 한 쪽 난소에만 있고, 난소 표면이나 복강에 암세포가 없음. Ib: 암이 양쪽 난소에 있지만, 난소 표면이나 복강에 암세포가 없음. Ic: 암이 한 쪽 또는 양쪽 난소에 있고, 난소 표면이나 복강에 암세포가 있거나, 수술 중에 난소가 파열되거나, 난소에서 채취한 세포 검사에서 암세포가 발견됨. ​ II 기: 암이 골반에 국한된 경우. IIa, IIb, IIc로 세부 구분됨. ​ IIa: 암이 자궁, 자궁 경부, 나팔관에 확산됨. IIb: 암이 골반의 다른 부위 (방광, 직장 등)에 확산됨. IIc: 암이 IIa 또는 IIb에 해당하..

NK세포 활성도 검사는 우리 몸의 면역력을 측정하는 검사입니다. NK세포는 암세포나 바이러스에 감염된 세포를 제거하는 역할을 하는 면역세포 중 하나입니다. NK세포 활성도 검사는 혈액 내에 존재하는 NK세포의 능력을 측정하는 것으로, NK세포가 인위적으로 활성화되어 분비하는 인터페론 감마의 양을 정량하여 측정합니다. NK세포 활성도 검사의 결과는 다음과 같이 분류됩니다. ​ 500 이상: 정상 250 이상 500 미만: 관심 구간 100 이상 250 미만: 경계 구간 100 미만: 이상 구간 ​ NK세포 활성도는 면역력을 추정하는 지표 중에 하나이며 인체 면역체계에서 비중이 10%정도에 해당하므로 전체의 면역력을 대표하기는 어려운 측면이 있습니다. 특히 환자에게 측정 당시의 과로, 스트레스, 알코올, 기..

B형 간염 보균자는 B형 간염 바이러스가 체내에 존재하지만 간염의 증상이 없는 상태입니다. 그러나 이러한 보균자는 면역력이 약해지거나 간에 무리를 주는 경우에 간염이 재발하거나 악화될 수 있습니다. 따라서 B형 간염 보균자는 대략 다음과 같은 경우에 수반되는 정밀검사와 필요시 항바이러스제를 복용등 적극적 치료 및 관리를 해야 합니다. ​ 1. 암이나 류마티스관절염 등으로 항암치료나 생물학적제제, 스테로이드제제 등의 면역억제 치료를 받을 때 ​ 2. B형 간염 바이러스 유전자 정량검사 (HBV DNA)에서 2000 IU/mL 이상의 높은 수치가 나타날 때 ​ 3. 간기능 검사 (AST, ALT)에서 간염이나 간손상의 증가가 나타날 때 ​ 4. B형 간염 e 항원 (HBeAg)이 양성이고 전염력이 높을 때 ..

유방암 재발 예측 관련 생체지표란 유방암의 치료 후 재발 가능성을 평가하기 위해 사용하는 암세포의 특성이나 유전자 변이 등을 나타내는 지표입니다. 이러한 생체지표들은 유방암의 예후와 치료 방법을 결정하는데 도움이 됩니다. 유방암 재발 예측 관련 생체지표에는 다음과 같은 것들이 있습니다. ​ 1. 에스트로겐 수용체(ER)와 프로게스테론 수용체(PR): 유방암 세포의 표면에 있는 호르몬 수용체로, 호르몬의 영향을 받아 세포의 성장과 분열을 조절합니다. ER과 PR이 양성인 유방암은 호르몬 치료제로 치료할 수 있으며, 재발 위험이 낮습니다. ER과 PR이 음성인 유방암은 호르몬 치료제가 효과가 없으며, 재발 위험이 높습니다. ​ 2. 제2 인체상피성장인자 수용체(HER2): 유방암 세포의 표면에 있는 성장인자..

유방암 조직 분화도란 암세포의 모양이 정상 세포와 얼마나 비슷하거나 다른지를 나타내는 지표입니다. 분화도가 높다는 것은 암세포가 정상 세포와 비슷하게 생겼다는 것이고, 분화도가 낮다는 것은 암세포가 정상 세포와 많이 달라졌다는 것입니다. 일반적으로 분화도가 낮을수록 암세포의 성장이 빠르고 공격적이며, 예후가 나쁩니다. ​ ​ 유방암의 조직 분화도는 1~3등급으로 나뉩니다. 1등급은 잘 분화된(well-differentiated) 암세포로, 정상 세포와 비슷하게 생겼습니다. 2등급은 중간 분화된(moderately differentiated) 암세포로, 정상 세포와 약간 다르게 생겼습니다. 3등급은 저분화된(poorly differentiated) 암세포로, 정상 세포와 매우 다르게 생겼습니다. ​ 유방암..

유방암의 병기 분류에는 해부학적 병기(anatomic stage)와 예후 병기(prognostic stage)가 있습니다. 해부학적 병기는 종양의 크기(T), 림프절 전이(N), 타장기 전이(M)에 따라 0기부터 4기까지 나눕니다. 예후 병기는 해부학적 병기에 더하여 조직 분화도(histologic grade), 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR), 제2 인체상피성장인자 수용체(HER2) 등의 생물학적 인자를 고려하여 나눕니다. 예후 병기는 유방암의 치료 반응과 생존 기간을 더 정확하게 예측할 수 있습니다. ​ 유방암의 병기 분류는 미국의 American Joint Committee on Cancer (AJCC)에서 제안하고 개정하는 표준적인 방법입니다. 최근 2017년에 제8판이 발표..

TPS와 CPS는 면역관문억제제의 효과를 예측하기 위해 사용되는 점수 체계입니다. 면역관문억제제는 면역세포와 암세포 사이의 단백질 상호작용을 차단하여 면역세포가 암세포를 공격할 수 있도록 돕는 약물입니다. TPS는 암세포에서 발현되는 PD-L1 단백질의 비율을 측정하는 방법이고, CPS는 PD-L1이 양성인 암세포와 면역세포의 수를 암세포 전체 수로 나눈 값으로 표현하는 방법입니다. ​ TPS와 CPS의 암 종류별 적응 차이는 다음과 같습니다. 1. TPS는 PD-1 억제제의 효과를 예측하는데 유용한 지표입니다. PD-1 억제제는 면역세포의 PD-1 단백질과 암세포의 PD-L1 단백질의 결합을 방해하여 면역 반응을 촉진하는 약물입니다. TPS는 PD-L1이 양성인 암세포의 수를 암세포 전체 수로 나눈 값..

면역관문억제제 사용시 CPS score는 Combined Positive Score의 약자로, 면역항암제의 효과를 예측하기 위해 사용되는 바이오마커 중 하나입니다. CPS score는 PD-L1 단백질을 발현하는 종양세포와 면역세포의 수를 종양세포의 수로 나눈 값으로, PD-L1 단백질은 면역관문억제제의 표적 중 하나입니다. CPS score가 높을수록 면역관문억제제의 반응률이 높다고 보고된 바 있습니다. CPS score는 특히 PD-L1 억제제인 펨브롤리주맙이나 아테졸리주맙의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. CPS score는 면역항암제의 치료적 효과를 미리 알 수 있도록 현장에서 사용되고 있는 유용한 지표입니다. ​ posted by yourdoctor 수목요양병원 _암 &면역치료센터 _부천역 도보5분

면역관문억제제는 면역체계의 공동억제 신호를 차단하여 면역매개 종양세포 제거를 촉진하는 암 치료제입니다. 면역관문억제제는 다양한 암 종에서 효과를 보이지만, 모든 환자가 반응하지는 않으며, 일부 환자에서는 심각한 면역관련 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 면역관문억제제의 효과와 부작용을 미리 예측할 수 있는 여러가지 바이오 마커에 대한 연구가 진행되고 있습니다. ​ 바이오 마커란 생체 내에서 특정한 상태나 질환을 나타내는 생물학적 지표를 말합니다. 면역관문억제제의 효과를 예측하는 바이오 마커로는 다음과 같은 것들이 연구되고 있습니다. ​ 1. 면역세포: 면역세포는 면역체계의 구성 요소로, 암세포를 인식하고 제거하는 역할을 합니다. 면역세포의 종류와 수, 위치, 기능 등은 면역관문억제제의 효과에 영향을 ..

발베르디는 방광암의 표적항암제로, FGFR 유전자 변이를 가진 전이성 방광암 환자에게 효과적입니다. 발베르디의 상품명 영문은 Balversa이며, 성분명 영문은 erdafitinib입니다. 발베르디는 아스텔라스 파마라는 일본의 제약회사가 개발하였습니다. ​ 2019년 4월 미국 FDA에서 가속승인을 받았으며, 2020년 4월에는 일본에서도 승인을 받았습니다. ​ 국내에서는 2020년 12월에 식약처로부터 희귀의약품으로 지정되었으며, 2021년 2월에는 표준 화학요법에 반응하지 않는 전이성 방광암 환자를 대상으로 정식 허가를 받았습니다. 에르다피닙은 현재 국내에서는 방광암에 한하여 사용이 가능합니다. ​ posted by yourdoctor 수목요양병원 _암 &면역치료센터 _부천역 도보5분