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날마다 묵상 334

24/9/5 믿음의 선한 싸움 디모데전서 6장 믿음의 선한 싸움을 싸우라 영생을 취하라 이를 위하여 네가 부르심을 입었고 많은 증인 앞에서 선한 증거를 증거하였도다(12절) 세상 속의 그리스도인은 믿음의 선한 싸움을 하는 사람입니다. 그렇기에 그리스도인은 수많은 증인 앞에서 선한 증거를 하게됩니다. 우리의 싸움은 우리가 하는 것이 아닙니다. 예수님이 이미 그 싸움에서 이기셨으며 완성하신 것을 믿는 믿음이 우리의 몫입니다. 이미 이긴 싸움이며 끝난 싸움임을 믿고 그 믿음으로 우리의 하루 하루 평범한 일상을 예수님과 함께 살아가면 우리는 하나님께서 선한 증거를 하였다고 칭찬해 주십니다. 오늘 남은 시간도 이미 이 싸움을 끝내주신 예수님만 바라보고 믿는 믿음이 더욱 커지도록 인도하소서. 예수님 이름으로 기도합..

essay_active 2024.09.05

[정밀의학]유방암_NGS검사_표적항암제 분류_NCCN가이드라인

[유방암에서 NGS 검사 유용성] NGS 검사는 유방암 환자의 종양 조직이나 혈액에서 DNA 변이를 포괄적으로 분석하는 방법으로, 다음과 같은 유용성을 지닙니다 ​ 1. 정확한 진단: NGS 검사를 통해 다양한 유전자 변이를 한 번에 분석할 수 있어, 개인별 종양 특성을 보다 정밀하게 파악할 수 있습니다. 2. 맞춤형 치료: 특정 유전자 변이나 돌연변이를 확인함으로써 환자에게 가장 적합한 표적 항암제를 선택할 수 있습니다. 3. 예후 예측: 특정 유전자 변이가 예후와 연관이 있는 경우, NGS 검사 결과는 예후 예측에 도움이 됩니다. 4. 약물 내성 모니터링: 치료 중 또는 후에 NGS를 사용해 약물 내성 여부를 모니터링할 수 있습니다. ​ [유방암 주요 NGS결과에 따른 표적 항암제 분류] ​ NGS ..

암info 2024.09.04

[최신암치료]순환 종양세포(CTCs) 검사_암 전이 재발 모니터링_한계점

순환 종양세포(CTCs,Circulating Tumor Cells)검사란?순환 종양세포(CTCs)는 암 환자의 혈액에서 발견되는 종양세포로, 원발암에서 떨어져 나와 혈류를 타고 돌아다니는 세포를 말합니다. CTCs 검사는 혈액을 채취하여 이 순환 종양세포를 검출하고 분석하는 방법입니다. 이 검사는 비침습적이면서도 종양의 진행 상태나 치료 효과를 모니터링하는 데 유용할 수 있습니다. ​ [CTCs 검사의 주요 목적] ​ 암 진단 및 예후 평가: CTCs의 존재는 암의 진행 상태를 나타낼 수 있으며, 종양의 전이 가능성을 예측하는 데 도움이 됩니다. ​ 치료 모니터링: 치료 후 CTCs의 감소 여부를 통해 치료 효과를 평가할 수 있습니다. ​ 재발 위험 평가: 치료 후 CTCs가 다시 나타나면 재발의 신호일..

암info 2024.09.04

[최신암치료]ctDNA액체생검_대장암, 비소세포 폐암에 적용되는 nccn치료 가이드라인

가장 최신 암 진단 및 모니터링 방법으로 발전하고 있는 ctDNA 액체생검 검사는 현재 일부 대장암과 비소세포 폐암등 일부 암종에서 검사적 유용성이 NCCN(미국 종합 암 네트워크) 가이드라인에 명시되어 있습니다. ​ 대장암과 비소세포 폐암(NSCLC)에서 ctDNA 검사가 통합되어 사용되고 있습니다. 이러한 암에서는 ctDNA 액체 생검을 통해 특정 돌연변이를 식별하고, 최소 잔존 질환(MRD)을 모니터링하며, 전통적인 조직 생검이 어렵거나 충분하지 않을 때 치료 결정을 안내하는 데 사용됩니다.​ ​ 1. 대장암의 경우, ctDNA는 면역 요법에 대한 반응을 예측할 수 있는 특정 돌연변이를 감지하는 데 사용됩니다. ​ 2. 비소세포 폐암에서는 표적 치료를 안내하기 위해 EGFR과 같은 실행 가능한 돌연..

암info 2024.09.04

[최신암치료]ctDNA액체생검_미세잔존암(MRD:minimal residual disease)조기진단방법

ctDNA(순환 종양 DNA, circulating tumor DNA) 액체생검은 최신의 암 진단 및 모니터링 방법 중 하나로, 비침습적으로 암의 존재 및 진행 상황을 파악할 수 있는 기술입니다. 이 방법은 특히 암의 미세잔존암(MRD, Minimal Residual Disease)을 조기에 진단하는 데 유용합니다. ​ 1. ctDNA 액체생검이란? ​ ctDNA는 종양세포에서 유래된 DNA 조각이 혈액 내에 순환하는 형태를 말합니다. 암세포가 사멸하거나 분해될 때 이 DNA 조각들이 혈액으로 방출됩니다. 액체생검은 이러한 ctDNA를 간단한 혈액검사를 통해 혈액 샘플에서 검출하고 분석하여 암의 유무, 유형, 변이 등을 파악하는 방법입니다. ​ 2. 미세잔존암(MRD:minimal residual dis..

암info 2024.09.04

난소암 환자 차세대 염기서열 분석(NGS, Next-Generation Sequencing) 검사의 역할과 필요성

난소암 환자에서 차세대 염기서열 분석(NGS, Next-Generation Sequencing) 검사는 중요한 역할을 합니다. 이 검사는 종양의 유전적 변이를 분석하여, 환자에게 가장 효과적인 표적항암제를 찾는 데 도움을 줍니다. 난소암은 다양한 유전자 변이와 연관이 있기 때문에, NGS 검사를 통해 각 환자의 개별적인 유전자 프로파일을 확인하는 것이 치료에 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. ​ [난소암 환자에 있어서 NGS 검사의 필요성] 1. 맞춤형 치료: 난소암은 여러 유전적 변이에 의해 발생할 수 있습니다. NGS 검사를 통해 특정 유전자 변이를 확인함으로써, 해당 변이에 맞는 표적항암제를 선택할 수 있습니다. 이는 표적항암제의 효과를 극대화하고 불필요한 부작용을 줄일 수 있습니다. ​ 2 예후 ..

암info 2024.09.04

[통합암info]이뮤코텔(Immunocothel®)주사

이뮤코텔(Immunocothel®)은 주로 방광암의 재발을 막기 위한 면역 치료에 사용되는 주사제입니다. ​ [원료 및 구성성분] KLH(Keyhole Limpet Hemocyanin)는 구멍삿갓조개 헤모시아닌이라는 뜻으로, 구멍삿갓조개(학명: Megathura crenulata)의 혈액에서 추출한 당단백질입니다. 이 단백질은 헤모시아닌이라는 산소 운반 단백질의 일종으로, 동물의 면역 반응을 자극하는 강력한 항원으로 알려져 있습니다. 이뮤코텔(Immunocothel®)주요 성분인 이뮤노시아닌(Immunocyanin)은 구멍삿갓조개의 혈액에서 추출한 당단백질인 헤모시아닌(Hemocyanin)을 기반으로 개발되었습니다. ​ 이뮤노시아닌은 생체의 면역 반응을 강화하는 효과가 있으며, 특히 면역치료와 백신 개발..

암info 2024.09.04

Celebrex (셀레콕시브) 암예방 효과와 한계점

Celebrex (셀레콕시브)은 원래 통증 관리와 대장암 전단계 용종 치료를 위해 승인된 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 그러나 최근 연구에서 다양한 암 예방 및 치료 효과가 밝혀졌습니다. 여기에는 독특한 작용 기전이 중요한 역할을 합니다. ​ [작용 기전] Celebrex는 염증과 관련이 있는 COX-2 효소를 억제합니다. 이 효소는 여러 종류의 암에서 종종 상승된 상태로 발견되며, Celebrex는 이를 억제함으로써 암 세포의 성장을 감소시킵니다. 또한 Celebrex는 암 세포 막의 특정 수용체에 결합하여 세포 자멸사(프로그램된 세포 사멸)를 촉진합니다. ​ [암 유형별 효과] 1. 대장암: Celebrex는 대장암의 전구체인 선종성 폴립의 위험을 줄이는 데 FDA 승인을 받았습니다. 연..

암info 2024.09.04

[세포독성항암제]페길화 리보솜 독소루비신 _트라백테딘_토포데칸

1. 페길화 리포좀 독소루비신 (PLD, Pegylated Liposomal Doxorubicin) ​ PLD의 작용 메커니즘: 페길화 리포좀 독소루비신은 전통적인 독소루비신의 형태를 변형하여, 약물이 리포좀이라는 작은 구체 내에 캡슐화된 형태입니다. 이로 인해 혈류 내에서 더 오래 순환하며, 종양 조직에 보다 선택적으로 축적될 수 있습니다. 페길화(PEGylation)란 리포좀에 폴리에틸렌 글리콜(PEG)을 붙여, 약물이 면역계에 의해 더 천천히 제거되도록 합니다. ​ 적응증 및 사용법: PLD는 난소암, 유방암, 다발성 골수종, 카포시 육종 등 여러 암종에 사용됩니다. 난소암의 경우, 특히 카보플라틴과 병용하여 재발성 질환에 사용됩니다. 일반적인 용법은 4주 간격으로 정맥 투여하는 방식입니다 ​ 부작..

암info 2024.09.04

[재발성 난소암]탁솔_카보플라틴_아바스틴 복합화학요법 중에 진행된 경우 nccn 최신 치료옵션들

재발성 난소암 치료를 위한 NCCN 가이드라인에 따르면, 이전에 탁솔, 카보플라틴, 아바스틴으로 치료를 받았고 아바스틴을 중단해야 했던 경우, 다음과 같은 추가 항암 치료 옵션을 고려할 수 있습니다: ​ [항암화학요법 옵션] 1. 페길화 리포좀 독소루비신(PLD)과 카보플라틴 병용: 아바스틴을 사용할 수 없는 환자들에게 자주 권장됩니다. 2. 젬시타빈과 카보플라틴 병용: 특히 초기 치료 후 6개월 이상 지난 재발 환자에게 효과적입니다. 3. 표적치료:PARP 억제제: 올라파립, 니라파립, 루카파립 등이 있으며, 특히 BRCA 돌연변이나 다른 동종 재조합 결핍이 있는 환자들에게 적합합니다. 4. 호르몬 치료: 저등급 장액성 암종과 같은 특정 유형의 경우, 레트로졸과 같은 호르몬 치료를 고려할 수 있습니다...

암info 2024.09.04