[세포독성항암제 _알킬화제]시클로포스파미드

알킬화제 세포독성항암제는 전리방사선과 같은 세포독성을 나타내며, 기형발생적이고, 발암적이며, 세포주기 비특이적인 항암제입니다.

시클로포스파미드(cyclophosphamide)는 알킬화제 세포독성 항암제로, 독일에서 1958년 합성된 메클로레타민 유도체입니다.

시클로포스파미드는 엔독산주(부광약품), 크로미드주(대한뉴팜), 유니온시클로포스파미드(한국유니온), 종근당시클로포스파미드(종근당)등 다양한 동일 성분 약제가 잇습니다. 종양치료에 가장 널리 사용되는 세포독성 항암제입니다. 경구용, 정맥주사용 2가지 제제가 있습니다.

버킷 림프종, 다발성 골수종, 난소암등에서 단일약제로 사용되기도 하지만 대부분 복합요법으로 많이 사용되어, 악성 림프종, 유방암, 소세포폐암, 신경아세포종, 망막아세포종등에서 사용됩니다.

독성은 빨리 성장하는 조직에 주로 나타나는 독성으로 골수기능억제가 용량제한 독성이 됩니다.

그 외에 설사, 지연성 구토, 오심, 출혈성 대장염, 탈모(15% 흔합니다.) 출혈성 방광염(15% 흔합니다.)이 나타날 수 있으며 특히 방광부위에 방사선 치료를 받은 경우에는 출혈성 방광염 증세에 특히 유의해야 합니다. 고용량 투여시에 심장독성이 나타날 수 있으며, 표준용량에서도 드물지만 심전도 이상소견이나 폐 섬유화가 나타나기도 합니다.

시클로포스파미드에 대한 약제 내성은 글루타치온 대사와 관련이 있는것으로 알려져 있으며 글루타치온 결핍시에 약제 감수성이 영향을 받는다는 보고가 있습니다.

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