닥티노마이신(dactinomycin)은 streptomyces parvulus 에서 추출한 것으로 항생제 계열 세포독성항암제 입니다.
주로 윌름스 종양, 횡문근육종에서 수술이나 방사선치료와 함께 사용됩니다. 또한 카포시육종에서도 다른 약물과 함께 또는 단독으로 사용됩니다.
닥티노마이신의 주요 독성은 골수기능저하, 구토, 탈모, 구내염, 설사등이며 고용량을 투여하는 경우 모낭염을 포함한 피부발진이 나타나기도 합니다.
블레오마이신(bleomycin)은 streptomyces verticillus 에서 추출된 항생물질복합체로 림프종과 생식세포 유래 종양에 가장 많이 쓰이는 항암제 입니다. 두경부암, 자궁경부암, 피부암, 외음부암 등 상피세포암과 고환암등에 항암효과를 나타냅니다. 단독요법으로는 잘 쓰이지 않고 복합화학요법으로 많이 사용됩니다.
블레오마이신(bleomycin)의 독성은 다른 여타 항암제와 매우 다릅니다. 골수 기능 억제는 드물고, 폐독성이 10%정도에서 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 전체 환자의 1-2%에서는 치명적인 폐 섬유화가 나타납니다. 폐 섬유화의 위험인자로는 이전에 방사선 치료를 받은 경력, 치료 전에 폐질환이 있었던 경우, 고령, 블레오마이신 고용량 사용 등이 있습니다.
블레오마이신 항암제를 투여하는 경우에는 정기적인 폐기능 검사를 통하여, 폐기능 이상을 조기 발견하여 대처하여 진료함이 필요합니다.
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