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유방암의 분류와 치료 접근 방법: 쉽게 이해하기

100yr 2025. 2. 2. 19:42

유방암은 병의 진행 정도에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다:
조기 유방암과 국소 진행성 유방암.

이 중 국소 진행성 유방암은 다시 두 가지로 세분화됩니다:
근치적(완전 제거 가능) 수술이 가능한 경우와 근치적 수술이 어려운 경우입니다.

이러한 분류는 환자들이 자신의 상태와 치료 가능성을 보다 명확히 이해하는 데 매우 중요합니다.

아래는 AJCC(미국 암연합) 기준에 따른 분류를 쉽게 설명한 내용입니다.

1. 조기 유방암 (Early Breast Cancer)

정의
암이 크지 않고(보통 2cm 이하), 림프절 침범이 없거나 아주 제한적으로 있는 상태.

특징
암이 유방 내에 국한되어 있습니다.
전이가 거의 없거나 초기 단계로, 치료가 비교적 간단합니다.

치료
수술: 유방 보존술 또는 유방 절제술.
추가 치료: 필요에 따라 방사선 치료나 약물 치료(호르몬 치료, 항암제).
2. 국소 진행성 유방암 (Locally Advanced Breast Cancer)
국소 진행성 유방암은 암이 더 커졌거나 림프절로 퍼졌지만, 여전히 다른 장기(예: 폐, 간)로 전이되지 않은 상태입니다.
이를 두 가지로 세분화할 수 있습니다.

2-1. 근치적 수술이 가능한 유방암
정의
암이 크거나 림프절에 퍼졌지만, 수술로 완전히 제거할 수 있는 상태.

특징
암 크기가 5cm 이상이지만 다른 장기로 전이되지 않았습니다.
종양이 피부나 흉벽에 직접적으로 침범하지 않았습니다.
림프절(액와 림프절)에 암이 침범했을 수 있지만 조절 가능합니다.

치료
수술: 근치적 유방 절제술.
보조 치료: 수술 전후로 항암 치료나 방사선 치료를 병행해 재발 위험을 줄입니다.

2-2. 근치적 수술이 어려운 유방암
정의
암이 피부, 흉벽, 또는 림프절에 심하게 퍼져 있어 초기에는 수술로 완전히 제거하기 어려운 상태.

특징
종양이 피부를 침범하거나(염증성 유방암 포함), 흉벽으로 깊게 침투한 경우.
림프절이 여러 개 뭉치거나 큰 덩어리로 형성된 경우.
수술로 종양 제거가 어렵다고 판단될 만큼 상태가 심합니다.

치료
항암 치료(신보조요법): 종양 크기를 줄여 수술 가능성을 높입니다.
수술 및 방사선 치료: 상태가 호전된 후 시행합니다.


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