결절성 경화성 호지킨 림프종_병기별_치료방침

결절성 경화증 호지킨 림프종은 호지킨 림프종의 가장 흔한 유형으로, 일반적으로 청소년과 청년에게 나타납니다. 증상은 일반적으로 가슴이나 목의 림프절에서 시작됩니다.
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병기분류는 대략적 요약은 다음과 같습니다.
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1기: 암이 하나의 림프절이나 림프 기관에만 존재하거나 림프절에서 전이 된 후 장기에 존재합니다.
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2기: 암이 두 개 이상의 림프절 또는 림프 기관에 영향을 미칩니다. 인근 장기로 퍼졌을 수도 있습니다. 암은 호흡을 조절하는 주요 근육인 횡경막의 한쪽에만 존재해야 합니다.
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3기: 암이 횡경막 양쪽에 존재하거나 비장으로 퍼졌습니다.
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4기: 암이 림프계 외부의 적어도 하나의 기관으로 더 널리 퍼졌습니다.
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각 병기별 치료방침은 대략적으로 다음과 같습니다.
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1.
1기와 2기: 화학요법과 방사선 요법의 병합이 일반적입니다. 화학요법은 세포독성 항암제를 사용하여 암세포의 성장과 분열을 방해하고, 방사선 요법은 고에너지 입자나 파동을 사용하여 암세포를 파괴합니다.
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3기와 4기: 화학요법이 주된 치료 방법입니다. 보통 여러 종류의 세포독성 항암제를 병합하여 사용합니다. 방사선 요법은 암이 퍼진 부위에 적용할 수도 있습니다.
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가장 많이 사용되는 세포독성 항암제 병합요법은 ABVD 요법입니다. 이 요법은 다음 네 가지 약물을 사용합니다.
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독소루비신 (Doxorubicin)
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블레오마이신 (Bleomycin)
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비닐블라스틴 (Vinblastine)
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다카바진 (Dacarbazine)
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이 요법은 2-4주 간격으로 2-8회 정도 반복하여 투여합니다. 부작용으로는 탈모, 구토, 빈혈, 감염 위험 증가 등이 있습니다.
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결절성 경화증 호지킨 림프종에 대해 표적치료제와 면역항암제의 최신 경향은 다음과 같습니다.
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1.
표적치료제로는 브렌투젝스 (Brentuximab)가 있습니다. 이 약물은 CD30이라는 표면 단백질을 가진 암세포에 결합하고, 그 안에 독소를 방출하여 암세포를 죽입니다. 이 약물은 일차 항암요법에 반응하지 않거나 재발한 환자에게 사용됩니다.
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2
면역항암제로는 펨브로리주맙 (Pembrolizumab)과 니볼루맙 (Nivolumab)이 있습니다. 이 약물들은 PD-1이라는 면역 저해 단백질을 차단하여 암세포를 인식하고 공격할 수 있도록 면역세포를 활성화시킵니다. 이 약물들은 표적치료제에 내성이 생긴 환자에게 사용됩니다.
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posted by yourdoctor
수목요양병원 암&면역치료센터 부천역 도보5분