전립선암 진단 과정에서 전립선 생검이 필요한 경우와 그 시술 방법, 시술 후 유의사항.
1. 전립선 생검이 필요한 경우
전립선 생검은 전립선암 진단을 위한 중요한 절차 중 하나입니다. 다음과 같은 경우 전립선 생검이 필요할 수 있습니다.
PSA(전립선 특이 항원) 수치가 높을 때: PSA 수치가 비정상적으로 높다면 전립선암 가능성을 의심하여 생검을 권유할 수 있습니다.
직장 수지 검사(DRE)에서 전립선이 비정상적으로 느껴질 때: DRE를 통해 전립선이 단단하거나 혹이 만져질 경우 생검을 시행할 수 있습니다.
MRI 검사에서 전립선 내 의심스러운 병변이 발견될 때: 최근에는 MRI를 통해 의심되는 부위를 확인한 후 타겟 생검을 시행하기도 합니다.
2. 전립선 생검 방법
전립선 생검은 다음과 같은 방법으로 진행됩니다.
경직장 초음파 유도 생검: 가장 일반적인 방법으로, 초음파를 이용해 전립선을 관찰하며 경직장으로 작은 바늘을 통해 조직을 채취합니다. 보통 10~12곳에서 샘플을 채취합니다.
경회음부 생검: 항문을 통해 접근하는 것이 불편하거나 어려운 경우 회음부(고환과 항문 사이)를 통해 조직을 채취할 수 있습니다.
MRI-초음파 융합 생검: MRI와 초음파 영상을 융합해 병변을 더 정확히 타겟팅하는 방법으로, 고위험군 환자에게 적합합니다.
3. 시술 후 유의사항
전립선 생검 후에는 다음과 같은 사항을 유의하는 것이 중요합니다.
항생제 복용: 감염 예방을 위해 항생제를 처방받고, 이를 규칙적으로 복용해야 합니다.
휴식: 시술 후 약 하루 정도는 과격한 운동이나 활동을 피하고 안정이 필요합니다.
출혈 확인: 생검 후 소량의 혈뇨, 혈변, 혈정액이 나올 수 있으나, 이는 보통 며칠 내로 호전됩니다. 다만 출혈이 지속되거나 과도할 경우 병원에 연락해야 합니다.
통증 관리: 시술 부위에 통증이 있을 수 있어 필요시 진통제를 복용할 수 있습니다.
재검사 일정: 생검 결과에 따라 추가 검사나 추적 관찰이 필요할 수 있습니다.
전립선 생검은 전립선암 진단을 위한 중요한 검사이므로, 의사의 지시에 따라 준비와 사후 관리를 철저히 하는 것이 중요합니다.
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