유방암 수술적 치료로 시행되는 유방 전절제술은 크게 근원전절제술, 피부 보존 전절제술, 유두 보존 전절제술의 세 가지로 나눌 수 있습니다. 각각의 수술 방법은 다음과 같습니다.
1. 근원전절제술 (Radical Mastectomy)
수술 방법: 유방 전체, 가슴 근육(대흉근과 소흉근), 그리고 액와 림프절을 포함한 유방 주변 조직을 모두 제거하는 방법입니다.
적응증: 현재는 거의 시행되지 않지만, 과거에는 암이 유방 주변 조직과 근육에 광범위하게 퍼졌을 때 주로 사용되었습니다.
특징: 수술 범위가 넓고 침습적이기 때문에 회복에 시간이 걸리며, 기능적인 부작용이 많을 수 있습니다. 현재는 대개 고도 진행된 경우가 아니면 시행하지 않습니다.
2. 피부 보존 전절제술 (Skin-Sparing Mastectomy)
수술 방법: 유방의 내부 조직만을 제거하고, 피부 대부분은 남겨두는 방식입니다. 유방 피부와 조직 일부를 남겨둠으로써 수술 후 재건을 쉽게 할 수 있습니다.
적응증: 비교적 암이 국소적으로 퍼지지 않은 경우, 재건 수술을 계획하는 환자에게 적합합니다.
특징: 피부가 보존되어 유방 재건이 용이하며, 미용적 효과가 좋습니다. 유두는 제거하므로 유방의 모양과 촉감에서 완전한 복원이 어렵습니다.
3. 유두 보존 전절제술 (Nipple-Sparing Mastectomy)
수술 방법: 유방 조직은 제거하되 유두와 유륜을 포함한 유방의 외형을 보존하는 방식입니다. 유방의 피부, 유두, 유륜을 남겨둔 상태에서 내부 조직을 제거하고 필요 시 유방 재건을 시행합니다.
적응증: 초기 유방암 환자나 유두 주변에 암이 퍼지지 않은 경우에 적합합니다.
특징: 미용적 효과가 가장 뛰어나며, 유방의 외형이 잘 보존됩니다. 다만, 일부 유방 조직이 남을 수 있어 암의 재발 위험이 있을 수 있으므로 철저한 검사와 관리가 필요합니다.
이 세 가지 수술 방법은 암의 위치와 진행 정도, 환자의 선호와 건강 상태에 따라 선택되며, 각 방법에는 장단점이 있으므로 수술 전 전문의와의 충분한 상담이 필요합니다.
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