[전립선암]예후 예측_글리슨(Gleason) 전립샘암 등급체계

전립선암을 진단할 때 사용되는 글리슨 등급(Gleason grade)은 암세포의 형태를 기반으로 하여 암의 진행 정도를 평가하는 중요한 지표입니다. 이 등급은 전립선 조직의 생검 샘플을 현미경으로 관찰하여 결정되며, 암세포가 얼마나 정상적인 전립선 조직과 다른지를 나타냅니다.
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글리슨 등급은 1부터 5까지의 숫자로 표현되며, 숫자가 낮을수록 암세포의 모양이 정상 세포와 비슷하고, 숫자가 높을수록 암세포의 모양이 불규칙하여 악성도가 높음을 의미합니다. 일반적으로, 가장 흔하게 발견되는 두 가지 패턴에 대해 각각 글리슨 점수를 부여하고, 이 두 점수를 합산하여 최종적인 글리슨 점수(Gleason score)를 결정합니다. 예를 들어, 가장 흔한 패턴이 글리슨 3이고 두 번째로 흔한 패턴이 글리슨 4라면, 글리슨 점수는 3+4=7이 됩니다.

글리슨 점수는 전립선암의 치료 방법을 결정하고 예후를 예측하는 데 중요한 역할을 합니다. 점수가 낮을수록 (6 이하) 암의 진행 속도가 느리고 치료 반응이 좋은 편이며, 점수가 높을수록 (8 이상) 암이 더 공격적이고 치료가 어려울 수 있습니다. 점수 7은 중간 정도의 위험도를 가지며, 치료 계획을 세우는 데 있어 주의를 요합니다.
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특히 7점 이상에서는 전이 가능성을 예측해야하며 근치적절제술 이후 혹은 방사선 치료 이후 생화학 실패의 중요한 예후 인자가 될 수 있습니다.
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posted by yourdoctor
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