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[유방암]임신 중 유방암 최신 치료 지침_2024년 nccn가이드라인

100yr 2024. 3. 3. 21:26

임신 중 유방암 치료에 대한 NCCN 가이드라인 2024년 버전에 따르면, 임신과 관련되지 않은 유방암과 비교할 때 치료 시기와 방법 선택에 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 다음은 임신 중 유방암 치료에 대한 주요 권장사항입니다:

첫 번째 삼분기: 임신을 지속하는 경우, 유방전절제 수술과 액와 림프절 병기 결정이 권장됩니다. 이 시기에는 화학요법이 권장되지 않습니다.
두 번째 및 초기 세 번째 삼분기: 유방전절제 수술 또는 유방보존수술(BCS)과 액와 림프절 병기 결정을 고려할 수 있습니다. 이 시기에는 화학요법을 시작할 수 있으며, 출산 후에는 방사선 치료와 보조 내분비 치료를 고려할 수 있습니다.
출산 후: 화학요법, 방사선 치료, 보조 내분비 치료를 포함한 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

참고 권장사항은...
임신 중에는 첫 번째 삼분기에 화학요법을 피하고, 어떤 삼분기에도 방사선 치료를 하지 않는 것이 권장됩니다. 이는 태아에 대한 잠재적 위험 때문입니다. 치료의 선택과 시기 결정에 있어서는 산부인과 및 종양학 팀 간의 협조가 권장됩니다.

화학요법은 주로 독소루비신, 시클로포스파마이드 및 플루오로우라실의 다양한 조합을 사용한 경험에서 나온 것입니다. 또한, 임신 중에는 방사성 황화물 콜로이드가 안전한 것으로 보이지만, 청색 염료 사용은 금기입니다. CT 스캔과 핵의학 이미징은 임신 중에는 권장되지 않습니다​​.

posted by yourdoctor
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