대장암에서 방사선 치료는 주로 직장암에서 많이 사용되지만, 상행결장암, 횡행결장암, 하행결장암의 경우도 특정 상황에서 방사선 치료가 고려될 수 있습니다. 특히, 림프절 전이가 있는 경우 방사선 치료 부위가 확대될 수 있습니다.
각 부위별로 방사선 치료 부위와 림프절 전이를 고려한 방사선 치료 부위는 대략적으로 아래와 같습니다.
1.직장암
직장: 주요 방사선 치료 대상입니다. 골반부위에 방사선 조사를 시행합니다.
골반 림프절: 직장암은 골반 림프절로의 전이가 흔하므로, 골반 림프절도 방사선 치료의 주요 대상입니다.
[직장암 림프절 전이를 고려한 치료 부위]
내장골 림프절(Internal iliac nodes), 천골 림프절(Presacral nodes), 외장골 림프절(External iliac nodes): 직장암의 경우 이러한 림프절들도 전이 가능성이 있어 포함됩니다.
2. 상행결장암
우상복부: 상행결장암의 주요 위치에 따라, 우상복부에 방사선을 집중적으로 조사합니다.
[상행결장암 림프절 전이를 고려한 치료 부위]
우측 결장동맥 림프절(Pericolic nodes): 상행결장암에서 전이가 잘 발생하는 림프절입니다.
중장간막 림프절(Mesenteric nodes): 중간 장간막 동맥 주위의 림프절도 포함될 수 있습니다.
3. 횡행결장암
상복부 및 중복부: 횡행결장암이 위치한 부위에 따라 방사선 치료가 이루어집니다.
[횡행결장암 림프절 전이를 고려한 치료 부위]
중간 결장동맥 림프절(Intermediate colic nodes): 횡행결장암에서 중요한 림프절입니다.
중장간막 림프절(Mesenteric nodes): 중간 장간막 동맥 주위 림프절도 포함됩니다.
4. 하행결장암
좌상복부 및 좌측 하복부: 하행결장암의 주요 위치에 따라 방사선 치료를 시행합니다.
[하행결장암 림프절 전이를 고려한 치료 부위]
좌측 결장동맥 림프절(Left colic nodes): 하행결장암에서 림프절 전이가 발생할 수 있는 부위입니다.
중장간막 림프절(Mesenteric nodes): 중장간막 동맥 주위 림프절도 포함될 수 있습니다.
5. 림프절 전이가 있을 경우 일반적으로 고려되는 방사선 치료 부위
근처 림프절 그룹: 각 결장 부위에 따라 근처 림프절 그룹(예: 중장간막 림프절, 위장간막 림프절 등)을 포함한 방사선 치료가 진행됩니다.
골반 림프절: 특히 직장암의 경우, 골반 림프절(내장골, 천골, 외장골 림프절 등)도 방사선 치료 부위에 포함될 수 있습니다.
전이가 심한 경우: 주변 장기(예: 간, 폐)와 함께 관련 림프절 그룹에 대한 방사선 치료도 고려될 수 있습니다.
요약하면...
각 대장 부위별 방사선 치료는 개인의 암 위치, 림프절 전이 상태, 전체적인 건강 상태 등을 종합적으로 고려해 결정됩니다.
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