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[자궁내막암]방사선 치료 최신 지견_2022 NCCN

100yr 2024. 1. 12. 22:40

자궁내막암은 자궁의 내막이 비정상적으로 성장하여 암이 되는 질환입니다. 자궁내막암의 치료 방법은 암의 종류, 단계, 병리학적 특성, 환자의 나이, 건강 상태, 생식 계획 등에 따라 다릅니다. 일반적으로 수술이 주된 치료 방법이지만, 방사선 치료가 추가로 필요한 경우도 있습니다.

방사선 치료는 암 세포에 방사선을 조사하여 세포의 DNA를 손상시켜 성장과 분열을 막는 치료 방법입니다. 방사선 치료는 이로 인해 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증 때문에 모든 환자에게 사용하지 않습니다. 환자의 수술적 병기, 예후 인자 등을 고려하여 사용합니다.

방사선 치료의 방법으로는 질 속에 방사성 동위원소를 담은 기구를 삽입하여 치료하는 질강 방사선 조사 (vaginal irradiation), 방사선가속기를 이용하여 외부에서 X-ray를 조사하는 골반 방사선 치료 (pelvic irradiation)가 있습니다.

2022년 NCCN 가이드라인에 따르면, 자궁내막암 방사선 치료의 최신 방법은 다음과 같습니다.

1.
1기 자궁내막암의 경우, 수술 후 병리학적으로 고위험군 (grade 3, 근침윤, LVSI 양성 등)에 해당하는 환자에게 골반 방사선 치료를 권장합니다. 질강 방사선 조사는 골반 방사선 치료의 대체가 아니라 보충적인 치료로 사용할 수 있습니다.

2.
2기 자궁내막암의 경우, 수술 후 골반 방사선 치료를 권장합니다. 질강 방사선 조사는 골반 방사선 치료와 함께 사용할 수 있습니다.

3.
3기 자궁내막암의 경우, 수술 후 골반 방사선 치료와 질강 방사선 조사를 권장합니다. 복강내 전이가 있는 경우에는 복부 방사선 치료 (abdominal irradiation)를 고려할 수 있습니다.

4.
4기 자궁내막암의 경우, 수술 후 골반 방사선 치료와 질강 방사선 조사를 권장합니다. 방사선 치료가 불가능한 경우에는 화학요법을 시행할 수 있습니다.


방사선 치료는 암의 재발과 전이를 줄이고 생존률을 향상시킬 수 있지만, 부작용과 합병증을 유발할 수도 있습니다. 방사선 치료를 받는 환자는 담당의사와 상의하여 자신에게 맞는 치료 방법과 일정을 결정하고, 부작용과 합병증을 관리하기 위한 방법을 알아야 합니다.

posted by yourdoctor
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