다발골수종 환자가 자가조혈모세포 이식 후 정맥주사로 면역글로블린 Immunoglobulin (IVIG)을 맞는 이유는 주로 면역 결핍 보완 및 감염 예방입니다.
1. 면역 결핍 보완
자가조혈모세포 이식 과정에서 환자는 고용량의 화학요법을 받게 되며, 이는 골수뿐만 아니라 면역 체계에도 큰 영향을 미칩니다. 특히, 항체를 생성하는 B세포가 손상되거나 감소하여 면역글로불린(항체) 수치가 떨어질 수 있습니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지기 때문에 IVIG로 부족한 항체를 보충합니다.
2. 감염 예방
다발골수종 환자는 이식 후 면역력이 매우 약해지므로 세균, 바이러스, 또는 진균 감염에 취약합니다. 특히, 폐렴구균과 같은 세균성 감염과 헤르페스 바이러스 재활성화가 문제될 수 있습니다. IVIG는 감염 예방에 중요한 역할을 합니다.
3. 면역글로불린 결핍 상태 치료
조혈모세포 이식 후 환자는 저감마글로불린혈증(Hypogammaglobulinemia) 상태가 되는 경우가 많습니다. IVIG는 이러한 상태를 교정하여 면역 체계를 정상화시키는 데 도움을 줍니다.
4. 면역 조절 효과
IVIG는 단순히 항체를 보충하는 것뿐만 아니라 면역 조절 기능도 가지고 있습니다. 이는 이식 후 발생할 수 있는 면역 과잉 반응(예: 염증)을 완화하는 데 도움이 됩니다.
5. 감염 위험과 치료 효과의 균형
특히 재발성 감염 이력이 있는 환자나 특정 항체 수준(IgG)이 심각하게 낮은 경우 IVIG를 사용하는 것이 더욱 중요합니다.
주사 주기와 기간은 환자의 면역 상태와 감염 위험에 따라 결정됩니다.
만약 환자의 면역상태의 개선으로 혈액검사에서 IgG 수치가 정상화되고 감염 위험이 줄어들면 면역글로블린 주사 (IVIG) 치료를 중단할 수 있습니다.
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"다발골수종 환자에서 자가조혈모세포 이식 후 면역글로블린 주사 치료의 이유와 중요성"
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