[비소세포폐암(NSCLC)의 대략적인 병기별 치료 계획]
일반적으로 비소세포폐암 치료는 크게 초기(국소), 국소 진행 또는 전이성(4기)으로 구분하여 치료 계획을 세우게 됩니다.
1. 초기 비소세포폐암(NSCLC) - 수술 가능1기 또는 2기에서 주로 수술이 가능한 경우가 많습니다.
수술 후 보조 항암요법(Adjuvant Chemotherapy): 수술 후에도 미세한 암세포를 제거하기 위해 세포독성 항암제를 사용합니다.
항암제 종류: 보통 백금 기반 항암제(시스플라틴, 카보플라틴)와 비-백금 기반 약물(페메트렉시드, 젬시타빈, 도세탁셀 등)을 조합합니다.
2. 국소 진행 비소세포폐암(NSCLC) - 수술 불가능3기 비소세포폐암의 경우, 종양이 주변 조직으로 확산되어 수술이 불가능한 경우가 많습니다.
동시 병용 화학 방사선 요법(Chemoradiotherapy): 항암제와 방사선 치료를 동시에 진행해 암세포를 더 효과적으로 공격하는 방법입니다.
항암제 조합: 백금 기반 약물(시스플라틴 또는 카보플라틴)과 에토포사이드(Etoposide) 또는 페메트렉시드(Pemetrexed)를 함께 사용합니다.
3. 전이성 또는 4기 비소세포폐암(NSCLC)이 단계에서는 암이 원격 전이된 상태이기 때문에 수술로는 제거가 어렵습니다.
세포독성 항암제, 표적치료제, 면역치료제 등의 조합이 사용됩니다.
세포독성 항암제 복합요법: 백금 기반 항암제와 함께 다른 항암제를 복합적으로 사용하는 것이 표준 치료로 사용됩니다.
조합 예시:시스플라틴 + 페메트렉시드(Pemetrexed): 비편평상피세포암종에 자주 사용됩니다.
시스플라틴 + 젬시타빈(Gemcitabine): 편평상피세포암종에 자주 사용됩니다.
카보플라틴 + 파클리탁셀(Paclitaxel): 다양한 전이성 비소세포폐암에서 사용됩니다.
표적치료제 및 면역치료제와의 병용: 세포독성 항암제를 표적치료제(예: EGFR 또는 ALK 변이가 있는 경우) 또는 면역치료제(예: 면역관문억제제)와 함께 사용할 수 있습니다.
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