Q. 유방암 수술 전 항암치료와 림프절 관리, 왜 중요할까요?

A. 유방암에서 종양이 크거나 겨드랑이 림프절에 전이가 있는 경우, 수술 전에 항암·호르몬·표적치료 같은 전신치료를 먼저 시행하면 종양 크기를 줄여 유방 보존 수술이 가능해지고, 수술 범위도 최소화할 수 있습니다. 또한 일부 환자에서는 겨드랑이 림프절 전이도 줄어드는 효과가 있어 치료 성과를 높여줍니다.


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✨ 하지만 꼭 주의할 점도 있습니다.
영상검사만으로는 암세포가 완전히 사라졌는지 확인하기 어렵습니다. 치료 후 림프절이 깨끗해 보이더라도 실제로 암이 남아 있을 수 있기 때문에, 반드시 병리학적 검사와 감시림프절 생검을 통해 확인해야 합니다.


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👩‍⚕️ 감시림프절 생검은 림프절 전체를 절제하지 않고, 암이 가장 먼저 전이될 가능성이 높은 림프절만 선택적으로 검사하는 방법입니다. 다만, 항암치료 후 시행할 경우 위음성 가능성이 있어 방사선 추적 + 청색 염료를 병행하고, 최소 3개 이상의 림프절을 확인해야 정확도를 높일 수 있습니다.


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✅ 정리하자면,
수술 전 항암치료는 수술을 더 안전하고 효과적으로 만들어주지만, 림프절의 암세포 유무를 세심히 확인하는 과정이 반드시 필요합니다.

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수목부천병원 제공

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