๐ฌ ๋ต๋ณ:
โ
HER2 ์์ฑ ์ ๋ฐฉ์์ ์์ธํฌ ํ๋ฉด์ HER2 ๋จ๋ฐฑ์ง์ด ๊ณผ๋ค ๋ฐํ๋ ์ ํ์ผ๋ก, ์์ ์๋ ์ํ๊ฐ ๋์ ํธ์ด์์ง๋ง ์ง๊ธ์ ํ์ ์น๋ฃ์ ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์น์จ์ด ํฌ๊ฒ ๋์์ก์ต๋๋ค.
โ
โ
๋ํ์ ์ธ ์ฝ์ ๊ฐ ํ์
ํด(Trastuzumab)๊ณผ ํผ์ ํ(Pertuzumab)์ธ๋ฐ์, ๋ ์ฝ์ ๋ณ์ฉํ๋ฉด ์์ธํฌ์ ์ฑ์ฅ ์ ํธ๋ฅผ ๋ ๋ฐฉํฅ์์ ์ฐจ๋จํด ์น๋ฃ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ทน๋ํํฉ๋๋ค.
โ
๐งฌ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์์ ์ ํญ์์น๋ฃ(์ ํํํ์๋ฒ)์ ์ด ๋ ์ฝ์ ํจ๊ป ์ฌ์ฉํ ๋, ์์ด ๊ฑฐ์ ์ฌ๋ผ์ง๋ ๋ณ๋ฆฌํ์ ์์ ๊ดํด์จ(pCR)์ด 50~60% ์ด์์ผ๋ก ๋ณด๊ณ ๋์์ต๋๋ค.
โ
โ
์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์์ ํ ์ฌ๋ฐ๋ฅ ์ ๋ฎ์ถ๊ณ , ์ฅ๊ธฐ ์์กด์จ์ ๋์ด๋ ๊ฒฐ์ ์ ์ธ ์งํ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.
โ
๐ ์ต์ ์น๋ฃ ๊ฒฝํฅ ์ต๊ทผ์๋ ๋์ธํ์
(docetaxel)๊ณผ ์นด๋ณดํ๋ผํด(carboplatin)์ ํจ๊ป ์ฌ์ฉํ๋ ๋น์ํธ๋ผ์ฌ์ดํด๋ฆฐ ์๋ฒ์ด ์ฃผ๋ก ์ฐ์ด๋ฉฐ, ์ฌ์ฅ ๋ถ์์ฉ๋ ํ์ ํ ์ค์์ต๋๋ค.
์ฆ, ํจ๊ณผ๋ ์ ์งํ๋ฉด์ ๋ถ์์ฉ์ ์ต์ํํ๋ ์น๋ฃ๊ฐ ๊ฐ๋ฅํด์ง ๊ฒ์
๋๋ค.
โ
โ
๐ฟ ์๋ชฉ๋ถ์ฒ๋ณ์์์๋
โ
HER2 ์์ฑ ์ ๋ฐฉ์ ํ์๋ถ๋ค์๊ฒ ๋ํ๋ณ์์์ ์์ ๊ณผ ํญ์ยทํ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ๋ค, ํ๋ณต๊ธฐ์ ๋ง์ถคํ ์
์์น๋ฃ์ ์ธ์ฌํ ๋ชจ๋ํฐ๋ง์ ์ ๊ณตํฉ๋๋ค.
๋๊ณ ์พ์ ํ ๋ณ์ค์์ ์ ๊ณต๋๋ ๊ท ํ ์กํ ์์ฌ์ ์ ๋ฌธ ์๋ฃ์ง์ ์ง์์ ์ธ ๊ด๋ฆฌ๋ก,
ํ์๋ถ๋ค์ด ๋น ๋ฅธ ํ๋ณต๊ณผ ์์ ๋ ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ ์ ์๋๋ก ๋๊ณ ์์ต๋๋ค.
โ
๐ ์ ๋ฆฌํ์๋ฉด
HER2 ์์ฑ ์ ๋ฐฉ์์ ํ์ ์น๋ฃ๋ก ์์น์จ์ด ๋์์ก์ต๋๋ค.
์์ ์ ํธ๋ผ์คํฌ์ฃผ๋ง+ํผํฌ์ฃผ๋ง ๋ณ์ฉ์๋ฒ์ด ๊ฐ์ฅ ํจ๊ณผ์ ์
๋๋ค.
์์ ํ์๋ ํ๋ณต๊ณผ ์ฌํ์ ๋๋ ๋ณ์์ ๊ด๋ฆฌ๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค.
โ
๐ ์๋ชฉ๋ถ์ฒ๋ณ์์ ๋ํ๋ณ์ ์น๋ฃ ํ ํ๋ณต๊ธฐ๋ฅผ ์ ๋ฌธ์ ์ผ๋ก ๋๋ณด๋ ๋ณ์์ผ๋ก, ํ์๋ถ๋ค์ด ์ต์ ์ ํ๋ณต๊ณผ ์ถ์ ์ง์ ๋์ฐพ์ ์ ์๋๋ก ํจ๊ปํฉ๋๋ค.
