폐암 치료에 표적항암제가 필수? EGFR 변이 & ALK 표적치료제 총정리
[폐암 치료에 표적항암제가 필수? EGFR 변이 & ALK 표적치료제 총정리]
안녕하세요, 부천 수목요양병원입니다 😊
오늘은 폐암 표적항암제 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
폐암 치료에서 표적항암제는 필수적인 치료 옵션으로 자리 잡았습니다. 특히 EGFR 변이 & ALK 재배열 폐암에서는 기존 항암치료보다 더 높은 치료 효과를 보이며 생존율을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
그렇다면 폐암에서 표적치료가 왜 중요한지, EGFR & ALK 표적치료제는 어떤 효과를 보이는지 함께 살펴볼까요? 👇
Q1. 폐암에서 표적치료가 중요한 이유는?
✅ 폐암의 80~85%는 비소세포폐암(NSCLC)
✔ 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 약 40%에서 유전자 변이가 발견됨
✔ 특히 EGFR 변이 & ALK 재배열이 있는 환자에서 표적항암제가 기존 항암제보다 효과적
✅ 기존 세포독성항암제(화학항암제)의 한계
✔ 정상세포까지 공격하여 부작용이 큼 (탈모, 구토, 면역력 저하 등)
✔ 암세포의 특정 유전자 변이를 타겟으로 하지 않아 일부 환자에서는 효과가 낮음
✅ 표적항암제의 장점
✔ 암세포의 특정 유전자 변이만 공격 → 정상세포 손상 최소화 & 부작용 감소
✔ 특정 변이가 있는 환자에서 기존 항암제보다 치료 효과 & 생존율 증가
💡 "폐암에서 표적치료는 맞춤형 치료법으로, 특정 유전자 변이를 타겟으로 하여 더 높은 효과를 기대할 수 있습니다!"
Q2. EGFR 변이 폐암 치료제: 어떤 약물이 있을까?
EGFR 변이(Epidermal Growth Factor Receptor, 상피세포 성장인자 수용체 변이)는 폐암 환자의 약 30~40%에서 발견되며, 특히 비흡연자나 여성 환자에게서 많이 발생합니다.
✅ EGFR 변이 폐암 표적항암제 리스트
약물명
세대
특징 & 작용 기전
이레사(게피티닙)
1세대
최초 EGFR 표적항암제, 내성 발생 가능
타세바(엘로티닙)
1세대
초기 EGFR 폐암 치료제, 경구 복용
지오트립(아파티닙)
2세대
기존 1세대 약물보다 강력한 억제 효과
타그리소(오시머티닙)
3세대
내성이 생긴 환자에게 효과적, 현재 가장 많이 사용
✅ EGFR 변이 환자의 표적치료 효과
✔ EGFR 변이가 있는 환자에서 표적항암제 사용 시 1차 항암제보다 생존율 증가
✔ 1세대 치료제(이레사, 타세바) 사용 후 내성이 생기면 3세대(타그리소)로 치료 변경 가능
✔ 3세대 타그리소는 기존 치료보다 내성 문제를 해결하여 장기 생존율을 높이는 효과
💡 "EGFR 변이 폐암 환자에서 표적항암제는 생존율을 높이는 핵심 치료법입니다!"
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Q3. ALK 재배열 폐암 치료제: 어떤 약물이 있을까?
ALK(Anaplastic Lymphoma Kinase, 역형성 림프종 키나제 재배열 변이)는 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 약 5%에서 발견됩니다.
특히 비흡연자, 젊은 환자, 선암 환자에게 많이 나타나며, EGFR 변이와는 다른 치료법이 적용됩니다.
✅ ALK 재배열 폐암 표적항암제 리스트
약물명
세대
특징 & 작용 기전
잴코리(크리조티닙)
1세대
최초 ALK 표적치료제, 내성 발생 가능
알레센자(알렉티닙)
2세대
1세대 대비 뇌 전이 효과적
브리가티닙(알룬브릭)
2세대
ALK 폐암 진행 억제, 뇌전이 감소
로브레나(로라티닙)
3세대
내성 환자 치료, 가장 강력한 ALK 억제 효과
✅ ALK 변이 환자의 표적치료 효과
✔ ALK 변이가 있는 환자에서 잴코리(크리조티닙) 사용 시 생존율 증가
✔ 1세대 치료제 사용 후 내성이 생기면 2세대(알레센자, 브리가티닙) 치료 가능
✔ 3세대 로브레나는 기존 치료제보다 강력한 효과 & 뇌전이 억제
💡 "ALK 재배열 폐암 환자에서는 최신 2~3세대 표적항암제가 기존 치료제보다 효과적입니다!"
Q4. 표적항암제와 면역항암제 병용 치료 가능할까?
✅ 표적항암제 & 면역항암제 병용 치료 가능성
✔ 표적항암제는 암세포의 특정 유전자 변이를 직접 억제
✔ 면역항암제는 환자의 면역체계를 활성화하여 암세포를 공격
✔ 일부 폐암에서는 면역항암제(Keytruda, Opdivo)와 병용 치료 가능
✅ 면역항암제 병용 치료 적용 가능 사례
✔ EGFR 변이 & ALK 변이 없는 폐암 환자에서 면역항암제 효과적
✔ EGFR 변이 폐암 환자는 면역항암제 단독 효과 낮음 → 면역항암제 + 표적항암제 병용 필요
💡 "EGFR 변이가 있는 폐암에서는 표적항암제가 1차 치료이며, 면역항암제와 병용 치료가 가능할 수도 있습니다!"
✔ 폐암 치료에서 표적항암제는 필수적인 치료법이며, EGFR & ALK 변이에 따라 맞춤 치료가 진행됩니다.
✔ EGFR 변이 폐암 환자에게 1세대(이레사)~3세대(타그리소) 치료제가 사용됩니다.
✔ ALK 변이 폐암 환자에게 1세대(잴코리)~3세대(로브레나) 치료제가 사용됩니다.
✔ 표적항암제는 기존 항암제보다 부작용이 적고, 치료 효과가 뛰어납니다.
✔ 일부 폐암에서는 면역항암제와 병용 치료가 가능하여 치료 효과를 극대화할 수 있습니다.
부천 수목요양병원에서는 폐암 환자 맞춤형 표적항암제 치료 및 부작용 관리 프로그램을 운영하고 있습니다.
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