갑상선암, 수술만이 답일까요? 고주파 치료로 가능한 경우 알려드립니다

갑상선암, 수술만이 답일까요? 고주파 치료로 가능한 경우 알려드립니다

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갑상선암에 대해 고주파 열치료(RFA, Radiofrequency Ablation)는 아직 표준 치료는 아니지만, 특정한 경우에 한해 최소침습 대안으로 활용되고 있어요. 아래는 고주파 치료의 대표적인 적응증이에요:
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1. 재발한 갑상선암 (수술 후 재발)
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이전에 수술을 받았지만 국소적으로 림프절이나 갑상선 주변에 작게 재발한 경우
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특히 재수술이 어렵거나 위험한 고령 환자, 수술 후 합병증 우려가 있는 경우에 적합
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크기: 일반적으로 1~2cm 이하의 병변
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2. 수술이 불가능하거나 원하지 않는 저위험 갑상선암
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고령이거나, 전신마취가 어려운 기저질환자
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수술을 원하지 않는 환자 중, 매우 초기 (T1a, ≤1cm 이하) 갑상선유두암
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림프절 전이나 원격 전이 없이 국소적이고 진행이 느린 경우
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3. 감시적 관찰 중 크기가 커지거나, 환자가 불안을 느끼는 경우
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원래는 크기 작고 진행이 느려 감시 관찰을 권유받았던 소형 유두암 (PTMC)
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하지만 환자가 심리적 불안을 느끼거나, 종양이 자라는 양상이 보일 경우
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이때 수술 대신 고주파 절제술을 고려
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4. 수술 후 남은 암 조직 (residual cancer)
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갑상선 절제 후 일부 남아 있는 종양이 영상에서 관찰될 때
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방사성 요오드 치료나 재수술 대신 고주파 절제술 시행 가능
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요약하자면, 고주파 치료는 갑상선암의 초기 또는 재발 국소 병변, 그리고 수술이 어려운 환자에서 보조적이거나 대체 치료로 사용돼요. 하지만 아직은 전신적 치료가 필요한 고위험군, 전이된 암에는 적합하지 않아요.
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갑상선암, 수술만이 답일까요? 고주파 치료로 가능한 경우 알려드립니다